بقلم ديون فيليبس
سماع عبارة "أنت مصاب بالسرطان" أمر ثقيل وصعب ومغير للحياة ومخيف وأي صفة أخرى قد تعتبرها مرادفًا للمشاعر أو الكلمات المستخدمة أعلاه.
قد يتكون نظام علاجك من الجراحة أولاً، ثم العلاج الكيميائي/الإشعاعي، أو العكس. إذا جاء تقرير علم الأمراض بهوامش واضحة واعتبرتَ "خاليًا من السرطان" لا يوجد شخص يريد أن تعود الأمور إلى طبيعتها أكثر من الشخص الذي تلقى كل تجربة مباشرة. وأظن أن هناك ناجين آخرين قد يجادلون في هذه الحقيقة، سواء كانوا آباءً أو أشخاصًا آخرين مهمين أو أشقاء أو أصدقاء أو أطفالًا. لا أقصد التقليل من شأن مشاعرهم أو تجاربهم ولكنني لا أقصد التقليل من شأن مشاعر أو تجارب الناجي/الناجية.
نحن من نتلقى المكالمة أو الرسالة التي تتطلب إجراء تصوير الثدي بالأشعة التشخيصية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الخزعة. نواجه صراعًا داخليًا حول ما إذا كنا سنشاركه أم لا لأننا لا نريد أن نقلق أحبائنا، لذلك أحيانًا نتحمل ذلك بمفردنا - أو نشاركه ونضطر إلى طمأنة أحبائنا بأنه مجرد إجراء احترازي، لنكتشف لاحقًا أنه ليس كذلك.
ثم هناك المكالمة، إذا كنت محظوظًا، التي تشارك معلومات التشخيص. لقد سمعت قصصًا عن أشخاص يكتشفون ذلك عن طريق الخطأ من أشخاص لا ينبغي أن يعرفوا ذلك لأنهم يعملون في المنشأة، أو تسقط النتائج في مخططك الإلكتروني وتتلقى الإشعار قبل أن يتصل بك مستكشف التمريض، أو يكون هناك اتصال لتحديد موعد الجراحة قبل أن تتلقى النتائج من أي من المصادر المذكورة أعلاه. الصدمة، والارتباك، والخوف، وليس لديك وقت لاستيعاب الأمر لأنك أنت الآن في نوع من الصراع من أجل حياتك.
ما لم تكوني تعملين في مجال الأورام أو لديك علاقة وثيقة مع شخص عانى من سرطان الثدي، فقد تكونين على دراية فقط بالتدريج، وقد لا تفهمين تمامًا سرطان الثدي النقيلي (MBC). قد لا تكونين بالضرورة على دراية بـ الأنواع المختلفة لسرطان الثديمثل سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)، والسرطان الفصيصيصي الموضعي (LCIS), سرطان الثدي الالتهابيو وسرطان الثدي الثلاثي السلبيوقد لا تعرفين أيضًا أن هناك أنواع أخرى. ثم هناك اللغة المرتبطة بوجود أو عدم وجود مستقبلات هرمونية: مستقبلات هرمون الإستروجين (ER) إيجابية أو سلبية، ومستقبلات البروجسترون (PR) إيجابية أو سلبية، ومستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2) إيجابية أو سلبية. يمكن أن يعاني الأشخاص أيضًا من مجموعات وأنواع فرعية مختلفة من تلك المستقبلات.
فإما أن يكون لديك الكثير من الوقت للتفكير في مسار العلاج وتنفيذه، أو أنه ليس لديك الوقت الكافي لاستيعاب الزوبعة لأنك تُعرض عليك التشخيص ويجب أن تقرر مسار العلاج على الفور تقريبًا؛ وهناك إيجابيات وسلبيات لكليهما. تتضمن القرارات ما يلي نوع الجراحة: استئصال الورم أو استئصال الثدي (فردي أو مزدوج), إعادة البناء أم لاأي نوع من إعادة البناء: موسعات، أو سديلة DIEP، أو سديلة عريضة، أو سديلة عريضة، أو استبقاء الحلمة أو لا، على سبيل المثال لا الحصر.
كـ ناجٍ/ناجية شابة، فإن استئصال الثدي المزدوج أو المفرد له آثار ثانوية وثالثة، أي هل لديك أطفال، هل ترغبين في إنجاب أطفال في المستقبل هل يمكنك تحمل تكاليف جمع البويضات وتخزينهاوما هي آراؤك حول الرضاعة الطبيعية? هذه وغيرها الكثير والكثير غيرها هي القرارات "السريعة" التي يجب اتخاذها لتغيير الحياة.
إذا وصلت إلى المرحلة التي تسمع فيها أن السرطان قد اختفى، فهذا أمر مريح، ولكن في "أبسط صوره" عليك معالجة ما مررت به للتووفي بعض الحالات، قد لا تزالين تواجهين العلاج بالهرمونات البديلة و/أو العلاج بالهرمونات المثبطة و/أو العلاج الإشعاعي. يؤثر السرطان سلبًا على جسمكِ، ويمكن أن يكون لديكِ استجابة التهابية من الجراحة وأشكال العلاج الأخرى. قد تتسبب الصدمة الناتجة عن كل ذلك في زيادة وزنك أو التمسك به.
مع كل هذه التجارب المتغيرة في الحياة وعدم وجود وقت لاستيعاب مشاعرك، عندما تتاح لك الفرصة أخيرًا، قد تشعر أن الجميع قد تجاوزوا الأمر. في العمل، يريدونك أن تعود إلى العمل. في المنزل، لا أحد يلاحظ أنك مضطر للمضي قدمًا لأنك كنت مضطرًا لذلك، لأنك أردت ذلك، لكنك الآن لم تعد تقاتل من أجل حياتك. أنت متعب، وربما عاد كل شيء حرفيًا إلى ما كان عليه قبل يوم من تلقيك التشخيص. ومع ذلك، أنت مختلف. لست جاحدًا، فأنت تدرك أنه سواء كنت تؤمن بالله أو بالكون, فقد وصلت إلى الهدف، ولكنك الآن قد وصلت إلى الهدف، ولكن الرحلة قد لحقت بك.
أنت تعلمين أنه لا يمكنك العودة إلى اليوم أو اللحظة أو الدقيقة التي سبقت التشخيص، وبينما لا تريدين حفلة شفقة، إلا أنك تريدين أن يراكِ أحد. تريد أن يتم فحصك. تريد أن يلاحظ من حولك، دون أن تخبرهم أنت، أن "الصديق القوي" ربما كان اللقب الذي كنت تحمله من قبل، وتريد أن تلاحظ نفس الحب الذي كنت توزعه دون شكوى أو مقارنة. تريد أن يسمعك من حولك ويراك عندما تكون هادئًا.
لقد قدرت دعمهم في أخطر مراحل هذه المعركة من أجل حياتك. لكن الناجين والمتعافين لا يزالون بحاجة إلى المساعدة في غسيل الملابس. نحن نحب المكالمات والرسائل النصية لمجرد الاطمئنان دون الحاجة إلى التحدث عن أمورك؛ فالعلاج الهرموني والدماغ الكيميائي و/أو الصدمة النفسية التي تعرضت لها قد غيرت من نطاقها الترددي للضغوطات الخارجية. فهي ليست 100%. عدم رغبتنا في الإجابة عن 500 سؤال حول العلاج لا يعني أننا لا نريد التحدث عن مسلسلنا المفضل أو فريقنا الرياضي أو هوايتنا المفضلة. إن كوننا خالين من السرطان لا يعني أننا لا نحتاج إلى الدعم بينما نتأقلم مع حياتنا الجديدة. بل يعني أننا تجاوزنا الجزء المسؤول عن الجزء الأكبر من الصدمة. ولكن، ما زلنا بحاجة إلى رحلتك معنا في هذا المسار الجديد كدعم، بتعاطف ولطف.
التعرف على المزيد:
في البودكاست محادثات سرطان الثدي
اثنين من الثديين على البقاء على قيد الحياة
