بقلم ماندي ريتشاردسون
أنتِ صغيرة جدًا. ليس لديكِ تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان لدى النساء دون سن الخمسين فقط بعد سن اليأس. السرطان ليس مؤلمًا عادةً أنتِ ترضعين طفلكِ رضاعة طبيعية؛ أنتِ بصحة جيدة. كل هذه الأفكار وأكثر من ذلك مطمئنة جدًا كأم تبلغ من العمر 33 عامًا ولديها طفل عمره 6 سنوات وطفل عمره 7 أشهر كانت تعاني من "انسداد قناة الحليب العنيدة". لدرجة أنني لقد استندت إلى هذه التطمينات على الرغم من أن الورم كان يزداد حجمه ويزداد ألماً.
رأيت OBGYN الخاص بي في أواخر يونيو 2021 لما قررنا أنه قناة مسدودة صغيرة صعبة. لقد لاحظت ذلك قبل حوالي ثلاثة أسابيع. كنت أعاني من انسداد القنوات من قبل مع طفلي الأول. شعرت أن هذا الشخص مختلف قليلا ، مما دفعني إلى تحديد الموعد. ولكن بعد الفحص اليدوي ، توصلت الممرضة الممارسة إلى نفس النتيجة مثلي (أنه لا داعي للقلق). أعطتني بعض الاقتراحات للمساعدة في تدليكها وأخبرتني أن أعاود الاتصال إذا أصبت بالحمى. لم أصاب بالحمى أبدا ، لذلك تركتها. لكنها استمرت في الازدياد. لم أكن أواجه أي مشاكل في العرض ، لذلك لم أكن واثقا من أنه كان انسدادا.
لقد حددت موعد لامتحاني السنوي مبكرا وجعلت ذلك محور تركيزي. وضعني طبيب النساء والتوليد الخاص بي على جولة من المضادات الحيوية لأن الكتلة أصبحت الآن مرئية تماما على الجانب السفلي من ثديي وتبدو "غاضبة" للغاية. كانت دورة من المضادات الحيوية لمدة 10 أيام ، لكنني اتصلت مرة أخرى بعد ثمانية أيام عندما لم أر أي تحسن. عندما اتصلت ، تمكنت أخيرا من تحديد موعد الموجات فوق الصوتية. كانت الممرضة الممارسة واثقة من قدرتها على استنشاقها في المكتب. إلا أنهم لم يستطيعوا.
أظهرت الصورة على الموجات فوق الصوتية ما بدا أنه كتلة غير صلبة. أعلم الآن أنه من المحتمل أن يكون مجرد جيوب من حليب الثدي حول الكتلة. باستخدام الموجات فوق الصوتية ، أدخلت الممرضة إبرة طويلة في الكتلة في محاولة لتصريفها. المحاولة الأولى أسفرت عن الدم فقط. وكذلك فعل الثاني. بدلا من كزة لي مليئة بالثقوب ، اعتبرت الإجراء غير ناجح وقررت إرسالي لمزيد من التصوير.
تم إرسالي لإجراء أشعة رسمية بالموجات فوق الصوتية، والتي حددت أن الكتلة صلبة. ومع ذلك، لم يذكر أحد كلمة "c". قيل لي أن النساء المرضعات يصبن بكتل حميدة طوال الوقت. لذا كنت لا أزال غير منزعجة حتى عندما حددنا موعدًا لإجراء الخزعة بالإبرة.
حتى بعد أربعة أيام.
جاءت النتائج من خلال تطبيق البوابة الإلكترونية على هاتفي، قبل أن تتاح للطبيب فرصة الاتصال بي. لم أكن أعرف معنى الدرجة 3. لم أفهم النسب المئوية المدرجة. لكنني فهمت كلمة "سرطان". اتصل الجراح في النهاية. لا أتذكر الكثير من المحادثة، بخلاف أنني كنت أعاني من ورم كبير وعدواني وأن طبيب الأورام سيتصل بي قريبًا. انتظرتُ يومين قبل الاتصال بمركز الثدي، وقيل لي أن الجميع "مشغولون جدًا" وأن أحدهم سيعاود الاتصال بي قريبًا. بعد أن قررتُ أنني اكتفيت من الانتظار، سمحتُ لأحد أفراد عائلتي بممارسة بعض الضغوطات وعثرت على طبيب جديد.
قابلت الجراح الجديد وطبيب الأورام في اليوم التالي. أوضحوا لي أن الورم كان طوله 5.7 سم، وكان موجبًا للإستروجين قليلاً. قالوا إنه كان يتصرف بعدوانية ويتماشى أكثر مع سرطان الثدي الثلاثي السلبي (TNBC)وأرادوا علاجه على هذا النحو. ولأنه كان كبيراً جداً، كانت الخطة هي العلاج الكيميائي أولاً. كان الهدف من موعد بدء العلاج هو أسبوعين ونصف، أي قبل عيد الشكر مباشرةً. لم أكن أعلم حينها أنه في بعض الحالات، ينتظر الناس عدة أسابيع لبدء العلاج. سألت إذا كنت سأكون بخير في الانتظار كل هذه المدة. قال لي اختصاصي الأورام إنه لا بأس من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، أما من شهرين إلى ثلاثة أشهر فلا.
اضطررت إلى جدولة فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، وتصوير الثدي بالأشعة السينية (لا يمكن لأحد أن يصدق أنه لم يتم إجراؤه بالفعل) ، والموجات فوق الصوتية الأخرى ، ومخطط كهربية القلب ، ووضع منفذ العلاج الكيميائي. كان كل شيء لا يزال مدعوما من عمليات الإغلاق الوبائية وكانت معظم الأماكن تحدد موعدها في منتصف ديسمبر في تلك المرحلة.
اتصلت واتصلت مرة أخرى.
توسلت وبكيت.
قادني زوجي إلى العيادات لمدة ساعتين تقريبا في اتجاه واحد ، ثم عاد ساعة في الاتجاه الآخر ، فقط لإجراء جميع الاختبارات. اقترحت الموجات فوق الصوتية نشاطا محتملا للعقدة الليمفاوية ، واكتشف التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني كتلة في منطقة المبيض الأيمن. أمر طبيب الأورام الخاص بي بالدم. عاد اختبار الدم CA 27.29 ، الذي يمكن أن يلتقط سرطان الثدي ، مرتفعا - كما هو متوقع. لكنها ركضت أخرى ، واحدة يمكن أن تشير إلى سرطان المبيض (CA 125) ، والتي عادت مرتفعة أيضا.
كانت ابنتي تبلغ من العمر أحد عشر شهرًا في هذه المرحلة، وعلى الرغم من كل المحاولات كانت لا تزال ترفض باستمرار تناول زجاجة الرضاعة. أخبرني أطبائي أنه يمكنني الاستمرار في إرضاعها، ولكن يجب أن أكون مستعدة لفطامها. كان يتسرب الحليب من ثديي من حين لآخر من ثقب الخزعة. كانت الرضاعة من ثديي الأيسر مؤلمة، ولكن تم التأكيد لي مرارًا وتكرارًا أن ذلك لن يؤذي ابنتي. وانتهى بنا الأمر بفطامها في اليوم الذي أجريتُ فيه فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، لأن حليبي لم يكن آمنًا بعد ذلك الفحص.
في اليوم التالي كنت في موعد مع طبيب أورام نسائية ومن المقرر
جراحة في اليوم التالي لإزالة المبيض الأيمن وقناتي فالوب. لأن بلدي
كان سرطان الثدي عدوانيا للغاية ، ولم نتمكن من التأخير من أجل اختبار ما يمكن
ربما يكون على المبيض بلدي. تمت إزالة المبيض الأيمن وقناة فالوب في الأسبوع السابق لعيد الشكر. بطريقة ما ، عاد كل شيء حميدة. لم يتمكن جراحي من العثور على كتلة. لم يكن لدى أحد تفسير ، على الرغم من أن عمل الدم الخاص بي أظهر أرقاما طبيعية منذ ذلك الحين.
لقد بدأتُ العلاج الكيميائي بالأدريامايسين/السايتوكسان (AC) في اليوم السابق لعيد الشكر، وأحضر لنا جيراننا الرائعون العشاء حتى لا نضطر إلى الطهي. بدأ شعري في التساقط بعد 13 يومًا، في اليوم السابق للجولة الثانية. خضعتُ لأربع جولات من علاج AC، ثم 12 جولة من تاكسول.
بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي، أُعطيت أسبوعين للتعافي وأكملنا تصويرًا جديدًا استعدادًا للجراحة. استكملت فحوصاتي التالية في نهاية شهر أبريل: تصوير آخر للثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. تقلص حجم الورم إلى 0.8 سم! وبسبب ذلك، استطاع جرّاحي أن يقترح استئصال الورم ثم العلاج الإشعاعي. أثناء استئصال الورم، أزال الجراح ثلاث غدد لمفاوية مشبوهة من تحت ذراعي، ولم يكن هناك أي علامة على انتشار السرطان خارج ثديي!
عاد علم الأمراض من المرض المتبقي كما سلبية الثلاثية ، لذلك أنا حاليا
تناول زيلودا، وهو علاج كيميائي يؤخذ عن طريق الفم ويوصى به أحيانًا لمرضى سرطان الثدي عبر البنكرياس. لقد كان طريقاً طويلاً، ولكنني سعيدة للغاية لأنني لم أنتظر أكثر مما انتظرت لفحص الأعراض التي أعاني منها من قبل طبيبي. لديّ دورة واحدة أخرى من زيلودا وبعد ذلك آمل أن أكون قد انتهيت!
عندما التقيت بجراحتي الجديدة، د. ميليسا كامب، في مستشفى جونز هوبكنز في 5 نوفمبر 2021، أخبرتني أن أمهلهم سنة. وأنني سأنظر إلى هذه التجربة بأكملها على أنها مجرد عثرة سريعة يجب أن أتجاوزها. لقد مر أكثر من عام بقليل الآن، مع نظام زيلودا. كانت التجربة هي كل ما قاله لي طاقمها وفريق علاج الأورام الطبي الخاص بي.
لقد تمكنت من البقاء نشطة في الغالب، وأريد أن أقضي كل الوقت الذي أستطيعه مع زوجي وبناتي. لقد قمنا ببعض الرحلات ونأمل أن نقوم بالمزيد. آمل أن أكمل المشي لمسافات طويلة في قسم بنسلفانيا من درب الأبلاش. لكن ما أريد فعله حقًا هو أن أدفعه للأمام. أريد أن تعرف النساء الشابات أننا لسنا محصنات من هذا المرض الفظيع، على الرغم مما تظهره الإحصائيات. أريد أن أقدم الدعم للنساء اللاتي أعرفهن، وكذلك الغرباء الذين يمرون بهذا المرض، كما فعل الآخرون معي. ولكنني أريد حقًا أن يعرف الناس أن أفضل - وأحيانًا الوحيد - هو أنفسنا. وأننا يجب ألا نتوقف أبدًا عن النضال من أجل أنفسنا.
التعرف على المزيد:
شكرا لك على مشاركة قصتك يا ماندي. SBC يحبك!
SurvivingBreastBreastCancer.org الموارد والدعم:
اللقاءاتالأسبوعية
كومينتاريوس