بقلم أماندا كولر بي إس إن، ممرضة مقيمة، ممرضة مقيمة
يُعد التنقل بالممرضات مجالاً سريع النمو من مجالات الممارسة، وتتسابق العيادات لجلب الملاحين إلى ممارساتها. ويرجع السبب في ذلك إلى أن الملاحين الممرضين الممرضين خبراء في مجال تخصصهم ويعملون على مساعدة المرضى في الأمراض المزمنة وأنظمة العلاج عالية الخطورة. في الأساس, فهم في الأساس يوجهون المرضى وفريق الدعم الخاص بهم خلال متاهة الرعاية الصحية.
عادةً ما يتم استخدام الملاحين الممرضين أكثر من غيرهم في بيئة علاج الأورام الطبية، حيث إن هذا هو الفريق الذي ستبقى معه لفترة أطول، مقابل الجراحة والعلاجات الإشعاعية التي تعتبر علاقات قصيرة الأمد. عند إجراء مقابلات مع فرق الأورام لعلاجك من المهم أن تسألي أنتِ المريضة عن خدمات الملاحة. إن علاج سرطان الثدي معقد وينطوي على العديد من المخاطر المحتملة الفورية وطويلة الأمد، وملاح الأورام الممرضات موجود ليكون مدافعاً عنك. تعتمد مسؤوليات الممرضة المستكشفة على المنشأة، ولكن يجب أن تتضمن الخدمات الأساسية ما يلي التثقيفوإدارة الآثار الجانبية والنجاة والدعم متعدد التخصصات.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن كيفية إنجاز الممرضات الملاحين لهذه المسؤوليات نيابةً عنك.
التعليم
الإنترنت مثل نظام الرعاية الصحية: كبير ومعقد ويصعب التنقل فيه. إن مستكشف الأورام الخاص بك هو مصدر موثوق به, مصدر موثوق به وقائم على الأدلة للمعلومات حول عمليات السرطان والعلاجات. سيجتمع العديد من الملاحين معك ومع فريق الدعم الخاص بك لإجراء محادثة متعمقة قبل بدء العلاج. تُسمى أحيانًا الاستشارة الكيميائية، ويجب أن تغطي هذه الجلسة مجموعة من الموضوعات مثل كيفية عمل العلاج الكيميائي والعلاج المناعي والآثار الجانبية و ما يجب فعله وما لا يجب فعله أثناء العلاج. كلما زاد عدد أعضاء فريق الدعم الذين يمكن أن يكونوا جزءًا من هذه المحادثة، كان ذلك أفضل. سيساعد ذلك على توحيد أعضاء الفريق السريري (الممرضة المستكشفة) وغير السريري (العائلة والأصدقاء وغيرهم) في هدفهم المشترك المتمثل في دعمك. لا تهدف المواد التي يتم تناولها إلى تخويفك، بل إلى تمكينك.
إدارة الآثار الجانبية
غالبًا ما يطلق عليها الطاقم السريري اسم "الفرز", تُعد إدارة الآثار الجانبية إحدى أهم الخدمات التي يؤديها الملاحون الممرضون والممرضات. سيكون لدى معظم المرافق خط فرز مخصص لك للاتصال للإبلاغ عن الأعراض وتلقي الإرشادات. يساعد تقليل الآثار الجانبية إلى الحد الأدنى والتحكم فيها على إبقاء العلاج على المسار الصحيح. إذا لم يكن بالإمكان التحكم في الآثار الجانبية باستخدام أدوات العلاج في المنزل، فسيقوم الممرض الملّاح الممرض بتنفيذ تدابير داعمة حسب الضرورة. قد يتضمن ذلك القدوم إلى العيادة للحصول على الترطيب الوريدي، أو ببساطة إرسال وصفة طبية جديدة إلى الصيدلية. إن أفضل سيناريو بالنسبة لك وللممرضة هو أن تقوموا بما يلي العمل معاً لمنع زيارات الطوارئ ودخول المستشفى. ولكن هذا لن ينجح إلا إذا أبلغت عن الأعراض. وتذكر أن معظم الآثار الجانبية هي احتمالات وليست يقيناً.
نصيحة احترافية: تأكد من توقيع موافقة التواصل التي تسمح لأعضاء فريق الدعم الخاص بك بالتحدث مع الطاقم السريري حول رعايتك. يجب أن يقوم أعضاء فريق الدعم بالإبلاغ عن الأعراض التي يرونها إذا كنت غير قادر على ذلك، أو إذا كنت متردداً في الإبلاغ الذاتي.
البقاء على قيد الحياة
الرعاية الملاحية لا تنتهي عند انتهاء العلاج الكيميائي. فقد تستمر الآثار الجانبية أو تحدث في البداية أثناء التعافي من العلاج. بالإضافة إلى أن العديد من المرضى ينتقلون إلى العلاج بالأدوية الفموية، مثل مثبطات الأروماتاز، ويجب أن تكون الممرضة المستكشفة متاحة لكِ خلال هذه الفترة.
إلا أنهم سيقومون بـ إنشاء ملخص علاجي لنظام العلاج بالتسريب الذي تلقيته. ويرجع ذلك إلى أن العديد من عوامل العلاج الكيميائي لها حد للجرعة مدى الحياة. على سبيل المثال، سيكلوفوسفاميد السيكلوفوسفاميد (سايتوكسان) هو أحد العلاجات الكيميائية الأكثر استخدامًا في علاج سرطان الثدي، وله حد أقصى للجرعة مدى الحياة. ستضع الممرضة المستكشفة ملخصًا لخطة الرعاية يوضح بالتفصيل عوامل العلاج الكيميائي والكميات التي تلقيتها. يجب أن تتلقي نسخة من هذه الخطة، وسيتم الاحتفاظ بها في ملف لدى فريق علاج الأورام. إذا قمت بنقل مرافق الرعاية، فاحرص على أن تطلب من فريق الرعاية الخاص بك الحصول على هذه المعلومات واحتفظ بها في ملف حيث يمكنك الوصول إليها بسهولة.
الدعم متعدد التخصصات
لقد أدركت معظم برامج التنقل في علاج الأورام أن الممرضة المستكشفة تحتاج إلى الدعم من قبل فريق علاج أكبر. يتيح لهم ذلك التعامل معك ليس فقط كمريض سرطان، بل كفرد كامل، لأنك أكثر من مجرد مريض سرطان. قد تكون لديك احتياجات أخرى، مثل العثور على مجموعات الدعمأو المساعدة في العثور على الشعر المستعار والأجهزة الطبية الأخرى. ربما تواجهين ضائقة مالية بسبب علاجك، أو ليس لديك وسيلة نقل موثوقة. ربما ترغب في تغيير نظامك الغذائي لدعم جسمك خلال فترة العلاج، ولكنك لا تعرف ما هي البدعة مقابل معلومات التغذية القائمة على الأدلة. توظف العديد من المرافق أخصائيين اجتماعيين وملاحين للمرضى وأخصائيي تغذية معتمدين خصيصًا في مجال الأورام لتلبية احتياجاتك الخاصة.
يمكن عادةً لبرامج الأورام التي تكون جزءًا من نظام مستشفى أن تلبي احتياجاتك بسهولة لأن لديها كل هذه الخدمات داخل المستشفى. هذا لا يعني أن البرامج غير المنفصلة لا تملك طريقة لتلبية هذه الاحتياجات. تُعد معرفة ما إذا كان هناك فريق مخصص لمساعدتك خلال العلاج أم لا خطوة أولى مهمة في اختيار برنامج علاج الأورام. عند اختيار فريق الرعاية الخاص بك، احرص على أن تسأل طبيب الأورام الذي يدعمك في دعمك. لأنك لا يجب أن تنجو من العلاج فقط - فأنت تستحق أن تزدهر.
ملاحظة: تم تصميم هذه المقالة لتوفير معلومات عامة وليس استبدال المشورة الطبية المهنية. ناقش دائما خياراتك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
كاتب السيرة الذاتية:
تعمل أماندا كولر ممرضة منذ تسع سنوات وتعمل حالياً كممرضة ملاح في مجال الأورام في منطقة سكوتسديل، أريزونا. عندما لا تعمل أو تقوم بواجباتها المنزلية للحصول على درجة الماجستير في تعليم التمريض، يمكن أن تجدها وأنفها في كتاب وقطة في حضنها.
التعرف على المزيد:
في البودكاست محادثات سرطان الثدي
بناء علاقة قوية بين المرضى وفريقهم الطبي
SurvivingBreastBreastCancer.org الموارد والدعم: