بقلم ليندا دوغان
البداية
في 6 يناير 2021، يوم التمرد على مبنى الكابيتول الأمريكي، علمت أن خلايا في صدري الأيمن كانت تقوم بتمرد. أُغلق الباب على حياتي في ذلك اليوم واخترت بوعي ألا أنظر إلى الوراء.
القليل من التاريخ... لديّ ثديان كثيفان وكنت ألتزم بمواعيد التصوير الشعاعي للثدي سنويًا منذ الثلاثينيات من عمري (عمري 65 عامًا). في الأربعينيات من عمري، شملت مواعيدي السنوية التصوير بالموجات فوق الصوتية وفي الخمسينيات من عمري التصوير المتكرر ثلاثي الأبعاد. لم أفوّت موعدًا سنويًا قط. ثم ضربت الجائحة. تأخر فحصي السنوي لمدة شهرين بسبب جدولة مواعيد كوفيد في المنشأة. لم أشعر بالقلق، لكنني طلبت أقرب موعد ممكن، وكان ذلك في 6 يناير 2021. كانت هذه هي المرة الأولى منذ 30 عامًا التي يكون فيها امتحاني السنوي بعد 14 شهرًا بدلاً من 12 شهرًا.
عندما خرجت من الموعد، سلمني الفني ورقة وأخبرني أن أحدهم سيتصل بي. قرأت الورقة في غرفة تغيير الملابس و وأدركت أنني مصابة بالسرطان. أشارت الملاحظات الفنية إلى علامات أورام في الثدي الأيمن والعقد اللمفاوية اليمنى. رن هاتفي بينما كنت أقف في غرفة الانتظار المليئة بالمرضى، وأكد لي صوت بلا جسد ما كنت أعرفه بالفعل. لم يقابلني أحد أو يحاول مساعدتي في فهم حالتي. قيل لي أنه من المعتاد أن أخضع لفحص الخزعة في نفس اليوم ولكن، مرة أخرى بسبب كوفيد (Covid)، سيتعين علي الانتظار لمدة أسبوع. لم يرشدني أحد إلى أين أذهب بعد ذلك، لذا كان عليّ أن أجد طريقي إلى مكتب الجدولة بنفسي.
السرطان وكوفيد
اتصلت بطبيب أمراض النساء وطبيبيبي العام في 6 يناير. حدد طبيبي العام موعدًا فوريًا معي بعد ساعات العمل. قبل اكتمال نتائج الخزعة، كان يشتبه بشدة في وجود سرطان الثدي الثلاثي السلبي (TNBC)، نظرًا لحجم الورم والتطور السريع للسرطان. كان لدى طبيبي العام إمكانية الوصول إلى سجلات التصوير الشعاعي للثدي والتصوير بالموجات فوق الصوتية السابقة (مع عدم وجود مؤشرات مسبقة للسرطان) واستنتج أن أن حجم الورم وانتشاره كان يوحي إلى حد كبير بسرطان الخلايا السرطانية من النوع الثالث. وكان محقًا. شُخصت إصابتي سرطان عنق الرحمفي المرحلة 3C.
بفضل اجتهاد طبيبي العام واتصالاته المجتمعية ، في غضون أيام ، كان لدي أنا وزوجي موعدنا الأول مع طبيب أورام الثدي من خلال مركز روزويل بارك الشامل للسرطان في بوفالو ، نيويورك. هذه قصة ليوم آخر ، لكن إذا كنت قد استمعت إلى اقتراحات المتابعة من طبيب أمراض النساء و / أو المنشأة التي اكتشفت السرطان الأولي ، لكان ذلك على حسابي الكبير. أوصى كلاهما بجراح الثدي ، الذي لم أكن لأتمكن من رؤيته لمدة شهر على الأقل. قال طبيبي العام ، "أنت بحاجة إلى طبيب أورام الآن ، وليس جراحا." وأجرى مكالمة شخصية مع طبيب أورام الثدي الشهير في نفس الليلة.
لقد أكد لي طبيبي العام وطبيب الأورام مرارًا وتكرارًا أن تأخير تصوير الثدي بالأشعة السينية ربما كان في الواقع في صالحي (إذا جاز التعبير)، حيث كان من المحتمل أن السرطان بدأ بعد ما كان من المفترض أن يكون فحصي السنوي. لن أعرف أبدًا ما إذا كان التأخير يعني الفرق في تحديد المرحلة - للأفضل أو للأسوأ. اتفق الطبيبان أيضًا على أنه لا يمكن الشعور بالورم الأولي عن طريق الفحص الذاتي. بحلول الوقت الذي بدأ فيه العلاج، كان بإمكاني الشعور بورم الثدي. ومع ذلك، فإن "ماذا لو" تتسلل إليّ من حين لآخر وأعمل على إبعادها.
كان يناير 2021 ضبابيا في التصوير بالرنين المغناطيسي ، والفحوصات ، والاختبارات الجينية ، والخزعات ، ووضع المنفذ ، ومواعيد الطبيب المختلفة ، ولكن في ما يزيد قليلا عن ثلاثة أسابيع انتقلت من موعد التصوير الشعاعي للثدي الأولي إلى الجلوس على كرسي التسريب حيث تم ضخ "الشيطان الأحمر" (العلاج الكيميائي Adriamycin) في جسدي. أنا متأكد من أن الورم نما بشكل ملحوظ في تلك الأسابيع قبل بدء العلاج الكيميائي. أعطي تقديرا كبيرا لطبيب الأورام والطبيب العام الذي سهل سرعة هذه المواعيد قبل التسريب.
يعتبر السرطان في أي وقت صادمًا في أي وقت، ولكن السرطان أثناء الجائحة هو نوع خاص من الجحيم. لم يُسمح لزوجي بالدخول إلى أي من المرافق التي أجريت فيها فحوصات ما قبل العلاج. سُمح له فقط بدخول أول موعد في قسم الأورام وأول موعد للجراح وأول موعد للتسريب. لم يُسمح بدخول منزلنا إلا لأبنائنا وزوجة ابننا فقط. بخلاف ذلك، كنت دائمًا بمفردي، لكنني كنت ممتنة للغاية للفريق الطبي الرائع وممرضات الأورام الداعمات لي بشكل لا يصدق.
أصدقائي أصدقائي المقربين وعائلتي كانوا متواجدين من أجلي "افتراضيًا" ووجدوا طرقًا رائعة ومبتكرة بشكل لا يصدق لدعمي عندما لم نتمكن من التواجد معًا. (كان "التجاهل" من قبل الأصدقاء والعائلة الآخرين مفاجأة محزنة، لكنني تعلمت منذ ذلك الحين أنها تجربة شائعة جدًا لمرضى السرطان). على المدى الطويل، كان عليَّ أن أطور استراتيجيات داخلية للتأقلم مع العلم أنه بقدر ما أرادت عائلتي وأصدقائي دعمي, فإن رحلة العلاج الصعبة (أنا في الواقع أسميها مسيرة إجبارية) ستكون في الغالب بمفردي.
علاجي
بالنسبة للعلاج الكيميائي ، تلقيت لأول مرة أربع جولات من Adriamycin / Cytoxan (AC). بعد اكتمال AC ، تلقيت 12 جولة من Taxol ، تليها الجراحة (استئصال الكتلة الورمية وإزالة العقدة الليمفاوية الإبطية). أشارت نتائج الجراحة إلى أنه لم يكن لدي استجابة مرضية كاملة (pCR) ، حيث كانت الخلايا السرطانية لا تزال موجودة في العقد الليمفاوية. كان الأمر مخيبا للآمال حيث كان لدي استجابة مذهلة للعلاج الكيميائي (تقلص الورم الذي يبلغ طوله خمسة سنتيمترات إلى حجم "البازلاء") ، وكان جراحي متفائلا. ثم تلقيت 30 جولة من الإشعاع ، تليها على الفور 6 أشهر من العلاج الكيميائي عن طريق الفم (Capecitabine).
دعم الصحة العقلية والتعافي البدني
كنت أعمل في مجال الصحة النفسية، وقد أدركت في وقت مبكر حاجتي إلى دعم الصحة النفسية كمجموعة فرعية من علاجي من الأورام. وعلى الرغم من قيود كوفيد، تمكنت من مقابلة طبيب نفسي في روزويل. وفي غضون ثلاث جلسات, ساعدتني في تطوير استراتيجيات التأقلم التي ما زلت أستخدمها حتى يومنا هذا. تشمل الاستراتيجيات التي تعمل بشكل أفضل بالنسبة لي العلاج السلوكي المعرفي (CBT) مع التركيز على الدفاع المعرفي، والذي يتضمن الانفصال عن الأفكار لمراقبتها. وهذا يساعد على كسر حلقة الأفكار المتطفلة. كما أعمل أيضًا على استراتيجيات "حالة التدفق"، حيث أكون منغمسًا تمامًا في نشاط عالي الاهتمام (في حالتي التصوير الفوتوغرافي)، حيث يمكن أن يتلاشى الوقت والمشتتات. أجد هذه الاستراتيجيات مفيدة في كسر أنماط التفكير التطفلي الذي يغذيه القلق.
وجدت أيضًا دعمًا رائعًا (عبر المكالمات الهاتفية) من مدربة السرطان التي تواصلت معها من خلال روزويل. لقد كانت بجانبي في السراء والضراء، وأنا أعتبرها صديقة عزيزة. لم نلتق شخصيًا أبدًا، ولم نكن بحاجة إلى ذلك أبدًا. عندما رُفعت قيود كوفيد قليلاً، جربت مجموعة دعم شخصية، لكنني شخصيًا وجدت أنها غير مثمرة. كما أنني حرصت أيضًا على كتابة رسائل شكر، مع أسباب واضحة لامتناني، لكل من رفع من معنوياتي واهتم بي خلال فترة علاجي. لقد ثبت أن التعبير عن الامتنان يقلل من القلق والتوتر.
لقد شاركت في دورة مدتها ستة أسابيع من برنامج LiveSTRONG للياقة البدنية للناجين من السرطان من خلال جمعية الشبان المسيحية التي أنتمي إليها، والتي كانت خطوة أولى في محاولة استعادة القوة والحركة. بالإضافة إلى ذلك، أكملت عشرين جلسة من العلاج الطبيعي لتحسين القوة والحركة والتوازن. بالإضافة إلى ذلك، أكملت مع صديقة عزيزة لي تحديين للمشي لمسافات طويلة في فصل الشتاء (من خلال العلاج الكيميائي عن طريق الحقن الوريدي والعلاج الكيميائي الفموي) من خلال منظمة محلية. كانت بعض المشي لمسافات طويلة ناجحة، والبعض الآخر بكيت وزحفتُ زحفًا، ولكن لا يمكن قول ما يكفي عن الفوائد الصحية الجسدية والعقلية للخروج والمشي أثناء العلاج الكيميائي. لا تزال الآثار الجانبية للاعتلال العصبي الناجم عن العلاج الكيميائي تمثل مشكلة كبيرة؛ ومع ذلك، لديّ روتين لياقة بدنية ناجح تم تطويره من خلال منظمة LiveSTRONG.
تقديم سريع
لقد وصلت الآن إلى 2.5 سنة دون أي دليل على المرض (NED)-ولكن مع تشخيص إصابتي بسرطان الورم العصبي المتعدد الخلايا السرطانية عبر البنكرياس، أو أي تشخيص للسرطان، فإن المستقبل غير مؤكد. في الخريف، استضفتُ حملة لجمع التبرعات وجمعتُ أكثر من 4300 دولار أمريكي ذهبت مباشرةً إلى مؤسسات الأبحاث ومؤسسة TNBC. خضعت مؤخراً لتدريب في روزويل وتم تأهيلي كمدربة سرطان. مدربي الخاص بالسرطان متحمس مثلي تماماً.
عرفت منذ البداية أنني في حياة جديدة وغير متوقعة، وأن التطلع إلى الأمام هو الاتجاه الوحيد الذي يجب أن أسلكه. أنا ممتنة لوجودي هنا، وممتنة لفريق الرعاية الصحية الرائع، وممتنة لكل من دعمني على طول الطريق، وممتنة لحصولي على فرص لتقديم الدعم للآخرين الذين بدأوا للتو هذه الرحلة الشاقة.
اقرأ أكثر:
في البودكاست محادثات سرطان الثدي
فوائد بيلاتيس للتعافي من سرطان الثدي
شارك قصتك أو شعرك أو فنك:
SurvivingBreastBreastCancer.org الموارد والدعم:
