بقلم كيارا فورد
ظهرت مؤخرًا طفرة واعدة في التجارب السريرية الجارية على التجارب السريرية الجارية الجارية لعقار دواء داتوبوتاماب ديروكستيكان. وتجري شركتا أسترا زينيكا ودايتشي سانكيو أبحاثًا كجزء من تجربة TROPION-Breast01، والتي تسعى إلى تحديد آثار داتوبوتاماب ديروكستيكان مقابل العلاج الكيميائي أحادي العامل للمرضى المصابين بالسرطان غير القابل للجراحة أو أو النقيلي إيجابية الموارد البشرية أو سلبية أو منخفضة أو منخفضة HER2 أو سلبية لسرطان الثدي غير المرشحات للعلاج بالغدد الصماء أو اللاتي سبق لهن أن حققن تقدماً في تدخلات أخرى. يتم إجراء هذا البحث من خلال تجارب عشوائية متعددة المراكز ومفتوحة التسمية مع أكثر من 700 مريضة في آسيا وأوروبا وأمريكا الشمالية وأمريكا الجنوبية وأفريقيا.
داتوبوتامابوتاماب ديروكستيكان هو اقتران الأجسام المضادة بالأدويةوهي فئة من الأدوية المصممة للعلاجات الموجهة وغالبًا ما تستخدم في علاج السرطان. هناك حاليًا أكثر من 12 تجربة سريرية جارية في جميع أنحاء العالم لدراسة آثار الدواء على أورام متعددة، مع اهتمام خاص بآثاره على مستقبلات الهرمونات الإيجابية لمستقبلات الهرمونات، وسرطان الثدي منخفض أو سلبي HER2.
يُصنف سرطان الثدي على أنه "مستقبلات هرمون إيجابية" بعد أخذ خزعة لجمع الخلايا السرطانية. يتم بعد ذلك اختبار هذه الخلايا لتحديد ما إذا كانت تحتوي على بروتينات يمكن أن تعمل كمستقبلات لهرمونات الإستروجين والبروجسترون. تتطلب الخلايا السرطانية التي تحتوي على مستقبلات هذه الهرمونات نفسها لتنمو. ويعني كون الخلايا السرطانية ذات المستقبلات الهرمونية إيجابية أن الخلايا السرطانية تحتوي على مستقبلات للإستروجين أو البروجسترون أو كليهما. وعادةً ما ينمو السرطان ذو المستقبلات الهرمونية الإيجابية للهرمونات بشكل أبطأ من السرطان ذي المستقبلات الهرمونية السلبية.
سرطان الثدي منخفض أو سالب HER2 هو تصنيف يعتمد على مستوى بروتينات مستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2) في خلايا الثدي. عند المستوى الصحيح، يمكن أن تساعد بروتينات HER2 في التحكم في معدل نمو خلايا الثدي والحفاظ عليها. ومع ذلك، في مرضى السرطان, قد يشير ارتفاع مستوى بروتين HER2 إلى أن سرطان الثدي ينمو وينتشر بسرعة. هناك أدوية وعلاجات محددة تستهدف بروتينات HER2، ولكن المرضى الذين لديهم مستوى منخفض أو سلبي من بروتين HER2 لا يستجيبون عادةً لمثل هذه العلاجات.
أظهرت أحدث التطورات المستخلصة من تجارب المرحلة الثالثة من داتوبوتاماب ديروكستيكان أن المرضى الذين كان سرطانهم إيجابيًا لمستقبلات الهرمونات ومستقبلات الهرمون HER2 منخفضة أو سلبية "تحسنًا ملحوظًا إحصائيًا وذو مغزى سريريًا" نحو الهدف النهائي للبقاء على قيد الحياة دون تقدم المرض أثناء تناول الدواء، مقارنةً بالعلاج الكيميائي. البقاء على قيد الحياة دون تقدم المرض هو مقدار الوقت الذي يستمر فيه المريض أثناء العلاج أو بعده في التعايش مع المرض دون تطور المرض. تسعى تجارب داتوبوتاماب ديروكستيكان تسعى إلى فهم تأثير الدواء على كل من البقاء على قيد الحياة دون تقدم المرض والبقاء على قيد الحياة بشكل عام (مدة الحياة بعد التشخيص الأولي). تشير هذه الدراسة الأخيرة أيضًا إلى أن داتوبوتاماب ديروكستيكان يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على البقاء على قيد الحياة بشكل عام، ولكن البيانات لا تزال جديدة وتتطلب مزيدًا من الدراسة قبل إصدار أي بيانات نهائية.
هذه النتائج ما هي إلا بداية المرحلة الثالثة من تجارب الدواء، وسيتضح فهم أكبر لفعالية داتوبوتاماب ديروكستيكان مع جمع المزيد من البيانات. ومع ذلك، في الوقت الحالي من المشجع رؤية نتائج إيجابية للدواء لدى المريضات المصابات بسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمون HER2 والسالب لسرطان الثدي.
التعرف على المزيد:
في البودكاست محادثات سرطان الثدي
هل الدواء يعمل؟ استكشاف فعالية العلاج في سرطان الثدي
Aنبذة عن المؤلف
كيارا فورد تخرجت حديثًا من كلية إيمرسون، حيث تخصصت في دراسات الاتصال وتخصصت في الصحة والمجتمع. تعمل حاليًا كمتدربة في مجال الصحة المجتمعية مع منظمة "نساء آسيويات من أجل الصحة" غير الربحية. وهي شغوفة بمناصرة المرضى والمساواة في مجال الصحة، وتأمل في زيادة الوعي وزيادة فهم حقوق المرضى من خلال عملها.
من نفس المؤلف:
