لماذا لا يزال بعض الناجين بحاجة إلى مزيد من العلاج الكيميائي

كانت الأسابيع القليلة الماضية مربكة بعض الشيء ، لذا أردت تحطيم فهمي لما يعنيه عندما يتم إخبارك أنك قد تحتاج إلى مزيد من العلاج الكيميائي.

كان المسار واضحا جدا منذ تشخيصي: كنت سأتلقى العلاج الكيميائي المساعد الجديد (أي العلاج الكيميائي قبل الجراحة) ، وأخضع لعملية جراحية ، وأحصل على 6 أسابيع من الإشعاع ، وأنتهي بالعلاج الهرموني. ومع ذلك ، تغير مساري بناء على نتائج الخزعة من الجراحة. لقد أضفنا الآن العلاج الكيميائي المساعد (أي العلاج الكيميائي بعد الجراحة) إلى خطة العلاج الخاصة بي. أريد أن أتوقف لحظة لتفصيل ما يعنيه هذا وتجربتي مع الجولة 1 من Xeloda (Capecitabine).

عندما تخضع للعلاج الكيميائي المساعد الجديد ، فأنت وأطبائك لا تهدفون فقط إلى إمكانية تقلص حجم الورم ، ولكن أيضا ، حتى لا تكون هناك خلايا سرطانية نشطة متبقية في أنسجة الثدي ، أو الغدد الليمفاوية (إذا انتشر السرطان هناك). تتمثل إحدى الطرق التي يستطيع بها فريق الرعاية الخاص بك تقييم مدى استجابتك للعلاجات المساعدة الجديدة في النظر إلى الأنسجة التي تمت إزالتها أثناء الجراحة لمعرفة ما إذا كانت هناك أي خلايا سرطانية تنمو بنشاط. إذا لم تكن هناك خلايا سرطانية نشطة ، يشار إلى ذلك باسم "الاستجابة المرضية الكاملة" (pCR). من المهم ملاحظة أن تعريف pCR لا يزال موضع نقاش. خلصت بعض الدراسات إلى أن pCR يتحقق عند النظر فقط إلى أنسجة الثدي بينما ينظر علماء آخرون إلى أنسجة الثدي والعقد المساعدة مجتمعة. على هذا النحو، كل هذا يتوقف على كيفية تعريف فريق الرعاية الخاص بك وقياس نجاح العلاج الكيميائي المساعد الجديد.

بينما أنا خالية من الأمراض بعد الجراحة (نعم! تمت إزالة السرطان وعادت جميع عمليات المسح واضحة!) وجد الأطباء أن هناك "مرضا متبقيا" متبقيا في الأنسجة التي تمت إزالتها. بينما كان هناك نجاح في علاجي المساعد الجديد ، لم يكن 100٪ ، وبالتالي ، نريد مواصلة خطة العلاج العدوانية والمضي قدما في العلاج الكيميائي المساعد ، Capecitabine (Xeloda). لحسن الحظ ، استفاد المرضى الذين يعانون من استجابة غير كاملة للعلاج الكيميائي المساعد الجديد من Capecitabine!

Capecitabine هي حبوب أتناولها مرتين في اليوم وأتبع "دورة" لمدة أسبوعين ، أسبوع واحد. بعد أسبوعين من العلاج الكيميائي الجديد ، يسعدني أن أبلغكم أنني أشعر أنني بخير. أستطيع أن أؤكد أن الشائعات حول كون هذا العلاج الكيميائي "أسهل" صحيحة. أسهل بمعنى أنه يمكنك تناول الحبوب في راحة منزلك. ومع ذلك ، لا أريد تقويض قوة هذا العلاج الكيميائي. بشكل عام ، أشعر أنني بحالة جيدة ولكن بعض الآثار الجانبية الملحوظة تشمل:

• التعب والإرهاق

• اضطراب في المعدة / تشنجات

• الشعور العام بعدم الشعور بالراحة ولكن لا يمكنك وضع إصبعك على الخطأ بالضبط

• اضطراب مسار GI

• ألم المعصم (قد يكون هذا بسبب مثبطات الأروماتاز التي أتناولها مثل Anastrozle / Arimidex)

• المرة الوحيدة التي شعرت فيها بالغثيان كانت عندما تناولت الحبوب بدون طعام! تذكر أن تأخذ Capecitabine مع الطعام!

بصراحة ، هذه الأعراض يمكن التحكم فيها. ما زلت أعمل بدوام كامل وقادر على الاستمرار في روتين تمارين الصحة واللياقة البدنية الذي هو عقلي. أحد الآثار الجانبية التي أراقبها باستمرار هو متلازمة اليد والقدم. هذا هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعا ، ولكن حتى الآن ، بعد الانتهاء من الجولة 1 ، أنا واضح!