بقلم ديفيد إنجل ،
بدأت رحلتي مع سرطان الثدي في أواخر خريف عام 2018 ، بعد أن بلغت 70 عاما من العمر. لقد لاحظت تورما طفيفا في ثديي الأيمن ، أسفل منطقة الحلمة مباشرة في الفحص الذاتي أثناء الاستحمام. لم يكن الأمر مؤلما. لكنه كان تغييرا وكان يهمني. لقد حددت موعدا مع طبيبي. كان يعتقد أنه ربما كان التثدي. لكنه كان قلقا بما يكفي لتحديد موعد لي في تصوير الثدي بالأشعة السينية في شريك التصوير في عيادته في بيلينجهام ، واشنطن. بينما شعرت أن هذا قد يكون شيئا من رد الفعل المبالغ فيه. كنت على ما يرام مع توخي الحذر الشديد. السبب في أنني قررت أن أخطئ في جانب توخي الحذر الشديد هو أنني سمعت قصة في الروتاري لفتت انتباهي. كان لدينا مذيعة فقدت زوجها بسبب سرطان الثدي. أخبرتنا أنه تجاهل العلامات والأعراض التحذيرية حتى فوات الأوان. وأشارت إلى أنه على الرغم من ندرة سرطان الثدي لدى الذكور، إلا أنه أثر عليها وعلى زوجها بشكل مباشر. كانت تلك القصة في الجزء الخلفي من ذهني بينما كنت أنتظر موعد تصوير الثدي بالأشعة السينية.
وصلت إلى عيادة الثدي النسائية في الوقت المناسب لإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية واستعدت للتجربة من خلال قراءة ورقة المعلومات المقدمة لي. أنا رجل مشذب نسبيا في 6'1 " و 190 رطلا ولم يكن لدي الكثير في طريق أنسجة الثدي. هذا جعل تصوير الثدي بالأشعة السينية الخاص بي صعبا للغاية. قام الفني بعمل رائع في العمل معي. قالت إنهم لم يروا الكثير من الرجال في العيادة. لذلك كنت تحديا جديدا لها. كنت أعرف أن شيئا ما كان خارجا عن المألوف عندما قابلني الطبيب المعالج في العيادة ولاحظ أنها رأت مشكلة في ثديي الأيسر! فاجأني هذا لأنني لم ألاحظ مشكلة في جانبي الأيسر. تساءلت عما إذا كان لدي وقت لإجراء خزعة من الثدي حيث تم إلغاؤها ويمكن أن تناسبني على الفور. كما سافرت لعدة ساعات للوصول إلى بيلينجهام من بورت تاونسند حيث أعيش. وافقت. شرعنا في الخزعة على الفور. هذا الإجراء جعل التصوير الشعاعي للثدي الأصلي يبدو سهلا بالمقارنة. بعد هذا الإجراء غادرت إلى المنزل مليئة بالأسئلة والقلق المتزايد.
في 6 ديسمبر 2018 ، تلقيت مكالمة من طبيبي يخطرني بأنني مصابة بسرطان الثدي في المرحلة 2 في ثديي الأيسر. أحالني إلى جراح في بيلينجهام وتابعت ذلك بزيارة بعد وقت قصير من تشخيصي. أكد الجراح ، من خلال الموجات فوق الصوتية وقراءة صور التصوير الشعاعي للثدي الأصلية أنني مصابة بالسرطان. في تلك المرحلة قررت طلب المشورة من تحالف سياتل لرعاية مرضى السرطان. كنت أعرف سمعتهم في رعاية مرضى السرطان الشاملة من خلال الأصدقاء الذين عولجوا هناك. إلى جانب ذلك ، كنت أعرف أن الأمر يستحق البحث عن رأي ثان في هذا المجال. أنا سعيد جدا لأنني تابعت هذه الفكرة.
كانت تجربتي مع تحالف سياتل لرعاية مرضى السرطان غير عادية. تميزت زيارتي الأولى هناك بمستوى من العمل الجماعي والمهنية لم أختبره من قبل. التقى فريقي من الأطباء معي ومع زوجتي ودعمونا بشكل شامل بينما كنا نرسم مسار العمل والعلاج. أولا ، أجروا فحصا أدى إلى خزعة على جانبي الأيمن (قلقي الأصلي) حيث قاموا بتشخيص سرطان المرحلة 0. لم يتم تشخيص هذا في اجتماعاتي السابقة في بيلينجهام. حددنا موعدا لاستئصال الثدي المزدوج في 31 يناير 2019 وبدأت الاستعدادات لنوع مختلف من فصل الشتاء عما كنت أتوقع. ألغيت رحلتي السنوية للتزلج إلى كولورادو في يناير وبدأت الاستعدادات للتجربة الجراحية التي كنت على وشك خوضها.
كان عمري 70 عاما عندما تم تشخيصي. تم اعتبار استئصال الثدي المزدوج ناجحا مع هوامش جراحية واضحة والحد الأدنى من المشاركة اللمفاوية. لم أكن بحاجة إلى علاج إشعاعي أو علاج كيميائي بعد الجراحة. سأتناول عقار تاموكسيفين لمدة تصل إلى 5 سنوات كإجراء احترازي ضد التكرار. حتى الآن ، لقد تمكنت من الآثار الجانبية لهذا الدواء دون صعوبة كبيرة.
خلال مرحلة التشخيص ، شاركت في الاختبارات الجينية ونصحت بأنني لا أحمل طفرات BRCA 1 أو BRCA 2 التي كانت ستؤدي إلى إصابتي بالسرطان. لقد شاركت هذه المعلومات مع أفراد الأسرة (لدي ستة أشقاء). حتى الآن ، أنا الوحيد في عائلتي الذي تم تشخيصه بالسرطان هذا. ما زلت موضوعا في دراسة تبحث بعمق أكبر في تركيبتي الجينية لتحديد ما إذا كان هناك أي عامل خطر وراثي آخر يعمل هنا. قد يتطلب هذا البحث الجيني ما يصل إلى عام من الاختبار والدراسة. أنا أؤيد معرفة أكبر قدر ممكن من المعلومات حول السرطان. أريد شيئا مفيدا يأتي من محنتي!
كان ردي الأولي على تشخيصي هو عدم التصديق ثم الصدمة عندما استقر الواقع. لقد عشت أسلوب حياة نشط وصحي طوال حياتي. أن يقال لي إنني مصاب بالسرطان كان بمثابة صدمة كافية. لكن أن يقال لي إنه سرطان الثدي وضعني في حالة ذهنية غير مصدقة. كيف يمكن أن يكون؟ لم أكن أعرف حتى أن الرجال يمكن أن يصابوا بسرطان الثدي. كان علي أن أجتاز حقل ألغام صعب من الأفكار والعواطف المتضاربة قبل أن أصل إلى مكان يمكنني فيه اتخاذ قرارات مستنيرة. بعد صدمة التشخيص ، حصلت على حق في تثقيف حول خياراتي. تعلمت كل ما بوسعي عن سرطان الثدي عند الذكور. لقد استخدمت موارد تحالف سياتل لرعاية مرضى السرطان (لديهم مساحة مكتبة بحثية صغيرة رائعة في عيادتهم في سياتل والتي استخدمتها كلما زرت هناك) وأجريت عمليات البحث الخاصة بي عبر الإنترنت لمعرفة المزيد. سرعان ما أصبحت على دراية بالمصطلحات الطبية التي أحتاج إلى معرفتها وأصبحت مدافعا مطلعا عن رعايتي. أيضا ، قررت أن أكون علنيا جدا بشأن تشخيصي وعلاجي على أمل زيادة الوعي مع الرجال الآخرين حول هذا السرطان بالذات. نشرت صحيفة مجتمعي المحلي قصتين على الصفحة الأولى عن رحلتي مع السرطان. لقد قاموا بعمل قصة بعد فترة وجيزة من الجراحة في يناير 2019 ، وقصة متابعة أخرى في سبتمبر 2019 (الذكرى السنوية ل 9 أشهر!). تم استقبال هذه القصص بشكل جيد للغاية في المجتمع. لقد قابلت عددا من الرجال الذين تأثروا بالقصص. كان أحد الرجال يعاني من الأعراض وتابع مع طبيبه نتيجة لقراءة القصة. تم تشخيص إصابته بسرطان الثدي في وقت مبكر جدا وهو في طريقه للشفاء بعد الجراحة. اتصل بي رجل آخر كان قد عولج من سرطان الثدي عندما كان شابا. أخبرني أنه قضى حياته من الإحراج والعار فيما يتعلق بتجربته مع المرض. أخبرني أن قصتي العلنية جعلته يشعر بالتحرر من تلك المشاعر الآن. لسماع هذا من رجل أكبر سنا كان مؤثرا للغاية. أشعر أنني استخدمت سوء حظي لمساعدة الآخرين على طول مسار أكثر إيجابية وبناءة.
كان رد فعل عائلتي على تشخيصي بالحب والدعم والتفهم. أعتقد أن تشخيصي كان أكثر تأثيرا على زوجتي وأطفالي. لقد صدموا كما صدمت من التشخيص. كانت والدتي المسنة قلقة من تشخيصي أيضا. توفيت في 11 مارس 2019 ، في اليوم الذي اكتشفت فيه من طبيب الأورام أن علاجي لن يتطلب إشعاعا أو علاجا كيميائيا. وصلت إلى منزل أمي في ذلك اليوم بعد دقائق من وفاتها.
أنا أملك شركة استشارية صغيرة تسمى Treehouse Education Consulting. أعمل مع المناطق التعليمية الريفية الصغيرة لمساعدتهم على التخطيط للمستقبل. لقد كنت أقوم بهذا العمل الاستشاري في السنوات الثلاث منذ تقاعدي كمشرف على المدارس في عام 2016. امتدت مسيرتي التعليمية من عام 1979 إلى عام 2016. عملت كمدرس ومدير ومدير تنفيذي ومشرف على مدار تلك المهنة. لقد عملت على المستوى الوطني والدولي مع عدد من المبادرات التعليمية (برنامج فولبرايت لتبادل المعلمين ، أكاديمية المدارس الذكية ، مشروع Inkwell ، إلخ) وعملت في القطاع الخاص (خدمة الاختبارات التعليمية). لقد كنت مشرفا على المدارس في نبراسكا وواشنطن. طوال الطريق كنت متسابقا نشطا للدراجات ومتسلقا للجبال ومتزلجا.
يستمر تشخيص السرطان وعلاجه في التأثير على حياتي. بينما عملت بجد لإعادة بناء نطاق حركتي وقوتي بعد استئصال الثدي المزدوج. هناك أيام أشعر فيها بالتشويه ومحدودية (يذكرني النسيج الندبي بالمكان الذي كنت فيه!). أواصل العمل على إعادة بناء إحساسي بالكمال والسلامة الجسدية. أنا لست نشطا كما كنت قبل التشخيص. لكنني أكتسب أرضية مع تحسن مستويات الطاقة وأيام جيدة أكثر من الأيام الصعبة. لقد تعلمت الاحتفال بالتحسينات الصغيرة على طول هذا الطريق إلى التعافي. أتطلع إلى أن أكون أقوى بكثير عندما أحتفل بالذكرى السنوية الأولى بعد الجراحة.
يشمل نظام الدعم الخاص بي عائلتي والعديد من الأشخاص المهتمين في مجتمعي. لقد اتصل بي عدد من النساء الناجيات من سرطان الثدي اللواتي قرأن قصصي في الصحف المحلية. أرادوا إخباري بما مروا به في حياتهم. لقد تمكنت من التواصل مع الكثير من الأشخاص إلى حد كبير لأنني كنت مشرفا على المدارس في بورت تاونسند قبل تشخيصي وكان لدي اسم معروف يمكنني استخدامه لتعزيز الوعي العام.
أريد أن يعرف الناس أن سرطان الثدي عند الذكور حقيقة واقعة. أريد أن يعرف الرجال أنهم بحاجة إلى أن يكونوا على دراية بما يحدث بأجسادهم وأن يستجيبوا على الفور عندما يشتبهون في أن شيئا ما ليس على ما يرام. أريد أن أساعد الرجال على فهم ما قد تبدو عليه الأعراض وكيفية الحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها مبكرا. تركز رسالتي الرئيسية على الوعي والكشف المبكر. أريد أن أدفع إلى الأمام بقصتي حتى لا يخطئ الرجال الآخرون في معاناة وخسارة غير ضرورية.
لقد جاء انفتاحي بشأن تشخيص سرطان الثدي وعلاجه بتكلفة من حيث الخصوصية. لكن فكرة أنني أستطيع أن أخدم خيرا أكبر من خلال مصيبتي هي دافع قوي بالنسبة لي. بصفتي موظفا حكوميا سابقا ، أفهم الحاجة إلى التواصل المفعم بالأمل والأفكار البناءة. آمل أن أكون قد قمت ببعض العمل الجيد في هذا الاتجاه.
