بقلم: ياسمين شوكلا ولورا كارفانغ
بيرتوموزاب
بيرجيتا (المعروف أيضًا باسم بيرتوموزاب) هو جسم مضاد يستخدم بشكل أساسي مع هيرسيبتين وتاكسوتير و/أو تاكسول، لعلاج سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (باختصار، HER2) النقيلي. وفقًا لـ سوليجا وريماوي (2016) فإن 15-20% من سرطانات الثدي لديها إفراط في التعبير عن بروتين HER2.
الجسم المضاد له طبيعة وحيدة النسيلة ، مما يعني أنه يتكون من خلايا مناعية متشابهة تماما وهي استنساخ لخلية أبوية فردية أو مميزة. يمكن استخدامه أيضا في نفس الدمج كعلاج مساعد جديد في سرطان الثدي الإيجابي HER2 المبكر.
يصنف Perjeta على أنه دواء علاج كيميائي سام للخلايا (مضاد للسرطان) يعمل كعامل مضاد للأورام ، وبالتالي يمنع أو يمنع تطور الورم / الورم.
يجب أن يكون HER2 مستجيبا للدواء حتى يكون فعالا ولضمان استجابة HER2 ، يتم إجراء أربعة أنواع من الاختبارات قبل البدء في استخدامه للعلاج.
اختبار HER2
الكيمياء المناعية (IHC) : يُستخدم للتحقق من كمية بروتين مستقبلات HER2 الموجودة على سطح الخلايا السرطانية.
التهجين الموضعي الفلوري (FISH): يختبر ما إذا كان السرطان موجبًا لـ HER2 ويعطي نتائج أكثر دقة من IHC، ولكنه مكلف نسبيًا ويستغرق وقتًا أطول للحصول على النتائج.
تقنية التهجين الكروموجيني في الموقع بتقنية مسبار الطرح (SPoT-Light HER2 CISH): تبحث عن عدد النسخ الموجودة في الخلايا السرطانية لجين HER2 الموجود في الخلايا السرطانية لعينة نسيج واحدة من سرطان الثدي، وهي أيضًا أبسط من التقنيتين السابقتين المذكورتين.
إعلام التهجين الموضعي المزدوج لـ HER2: يستخدم نوعًا خاصًا من الصبغة التي يمكن أن تجعل بروتين HER2 يتغير لونه ويمكن استخدامه أيضًا على عينات من الأنسجة المخزنة في الشمع أو أي مواد كيميائية أخرى. كما أنها أقل تكلفة وتعطي نتائج دقيقة.
عادة ما تنمو الخلايا التي تنشر السرطان بطريقة غير منضبطة للغاية.
وجود عقار Perjeta على سطح هذه الخلايا يمنع إشارات HER2 ، وبالتالي إما إبطاء أو إيقاف نمو سرطان الثدي. علاوة على ذلك ، فإنه ينبه الجهاز المناعي من أجل تدمير الخلايا التي ارتبطت بها الخلايا السرطانية.
الآثار الجانبية لبيرجيتا
على الرغم من أن Perjeta مفيد جدا في مكافحة سرطان الثدي ، إلا أن هناك بعض الآثار الجانبية المرتبطة به. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا التي لوحظت في النساء ، بسبب استخدام Perjeta ، هي حالة انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (WBC) والتي تعرف أيضا باسم قلة العدلات ، تليها الغثيان والتعب وتساقط الشعر والطفح الجلدي والتنميل أو الوخز أو الحرق في اليدين أو القدمين (المعروف باسم الاعتلال العصبي المحيطي).
Perjeta قد تسهم أيضا في مشاكل في القلب, والتي يمكن أن يكون مع أو بدون عرض أي أعراض, مثل انخفاض وظائف القلب أو قصور القلب الاحتقاني على التوالي; هذا هو واحد من أخطر الآثار الجانبية لتناول هذا الدواء.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي تناول Perjeta في وقت الحمل إلى وفاة الطفل الذي لم يولد بعد أو يؤدي إلى بعض العيوب الخلقية ، مما يشير إلى أنه يجب تناول حبوب منع الحمل أثناء الخضوع لهذا العلاج. يحدث تأثير سلبي آخر محتمل ل Perjeta عندما يكون الجسم حساسا تجاهه. في مثل هذه الحالات ، قد تكون العواقب قاتلة لأنها تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤثر على العديد من المناطق. كما يتم حقن Perjeta مباشرة في الوريد ، يمكن أن يؤدي إلى ردود فعل قاتلة ذات الصلة التسريب.
في الختام ، من الخطر تناول Perjeta دون استشارة مناسبة أو حتى عن طريق تجاهل الآثار الجانبية حتى تتفاقم وتصبح خطيرة. لذلك يجب التحقيق في الحالات بدقة مسبقا ويجب على جميع المرضى تجربة مجموعة متنوعة من اختبارات الدم والجسم قبل الحقن للتحقق من ملاءمة واختبار Perjeta وضرورتها.
مهتم بمعرفة المزيد ، تحقق من فيديو لورا يخضع للعلاج:
