يوجد اليوم ثروة من المعلومات المتاحة حول أعراض سرطان الثدي - على سبيل المثال ، وجود كتلة في ثديك قبل كل شيء ، وتهيج جلد الثدي ، والتنقير ، وكتلة جديدة تحت ذراعك ، واحمرار ، وما إلى ذلك. يتم الآن تشجيع النساء على معرفة شكل ثدييهن وملمسهن ، باستخدام الفحوصات الذاتية الشهرية والفحوصات المنتظمة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن ، حتى يتمكنوا من تحديد أي تغييرات.
لكن سرطان الثدي الالتهابي (IBC) نادرا ما يظهر ككتلة صلبة غير مؤلمة في الثدي أو تحت الإبط. على عكس الأنواع الأخرى من سرطان الثدي ، مع سرطان الثدي الالتهابي - وهو شكل نادر ولكنه الأكثر عدوانية من سرطان الثدي - لا يوجد كتلة يمكن اكتشافها أثناء الفحص الذاتي أو تصوير الثدي بالأشعة السينية.
شكل وملمس سرطان الثدي الالتهابي
تورم مفاجئ في الثدي، والذي قد يبدو أحمر، أو الشعور بالحكة أو الدفء
نتوءات أو علامات بارزة أو محفورة (مثل ظهور قشر البرتقال) على جلد الثدي
تراجع الحلمة أو إفرازاتها
تورم الغدد الليمفاوية في الإبط أو فوق الترقوة
ما الذي يجعل IBC مختلفة؟
لا يمثل IBC سوى جزء صغير من سرطانات الثدي ولكن يمكن أن ينتشر بسرعة أكبر من الأنواع الأخرى من سرطان الثدي.
يميل سرطان الثدي الكبيبي المتعدد الكيسات أيضًا إلى الظهور لدى النساء الأصغر سنًا من سرطانات الثدي الأخرى، وهو أكثر شيوعًا لدى النساء النساء المنحدرات من أصل أفريقي.
مع IBC ، تتشكل الخلايا السرطانية في الثدي ، وتسد الأوعية الليمفاوية في الجلد وتسبب أعراضا تشبه العدوى بدلا من كتلة صلبة واحدة ، لذلك غالبا ما يتم تشخيصها على أنها عدوى بدلا من سرطان الثدي.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرا لعدم العثور على IBC عن طريق التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية ، فإنه غالبا ما يكون في مرحلة متقدمة - حيث يتم تشخيص ما يقرب من ثلث مرضى سرطان الثدي الالتهابي في المرحلة 4.
تشخيص الحاوية الوسيطة للسوائب
يمكن أن يكون تشخيص سرطان الثدي الالتهابي أمرا صعبا وغالبا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ على أنه عدوى جلدية في الثدي. تستخدم اختبارات متعددة لتشخيص IBC ، بما في ذلك:
التصوير الشعاعي الرقمي للثدي بما في ذلك التصوير المقطعي الرقمي ثلاثي الأبعاد للثدي (DBT) يستخدم الأشعة السينية لإنشاء عرض ثلاثي الأبعاد للثدي، مما يسمح بعرضه في طبقات أو "شرائح".
التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي موجات الراديو والمغناطيس القوي - بدلاً من الأشعة السينية - لإنشاء صور مفصلة للثدي. يمكن لهذه الصور تحديد موقع أورام الثدي وتشخيصها.
الموجات فوق الصوتية للثدي موجات صوتية عالية التردد للكشف عن التشوهات في أعضاء الأنسجة الرخوة مثل الثدي.
الجراحة التشخيصية أو الخزعة إزالة جزء صغير من ورم الثدي لتحليله بحثًا عن العلامات الهرمونية أو الطفرة الجينية.
التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب, قد يُستخدم التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) إذا كان هناك اشتباه في انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين أو الدماغ أو العظام.
لا يوجد حتى الآن رمز تشخيصي لسرطان الثدي الالتهابي.
علاج الحاوية الوسيطة للسوائب
يعتبر سرطان الثدي الالتهابي سرطان الثدي المتقدم محليا. يتم علاجه عادة بعدة أنواع من العلاج ، بما في ذلك العلاج الكيميائي والجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاجات المستهدفة في الحالات التي يكون فيها السرطان إيجابيا لمستقبلات الهرمونات وإيجابية HER2.
العلاج الكيميائي هو علاج دوائي يستخدم مواد كيميائية قوية للقضاء على الخلايا السرطانية سريعة النمو في الجسم. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من سرطان الكيس الحبيبي الدولي، عادةً ما يُستخدم العلاج الكيميائي قبل الجراحة (عندما يُعرف باسم العلاج الكيميائي "المساعد الجديد") لتقليل حجم الأورام. ولكن قد يكون العلاج الكيميائي ضروريًا أيضًا بعد الجراحة (عندما يُعرف باسم العلاج الكيميائي "المساعد") للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية.
الجراحة لإزالة أنسجة الثدي السرطانية هي عادةً المرحلة التالية من العلاج للمرضى الذين تستجيب أورامهم للعلاج الكيميائي المساعد الجديد. يتضمن ذلك عادةً استئصال الثدي - الاستئصال الجراحي للثدي بأكمله والعقد اللمفاوية تحت الإبط المجاور. بمجرد اكتمال العلاج، قد ترغب المريضة في الخضوع لجراحة إعادة بناء الثدي.
العلاج الإشعاعي, المعروف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي، يستخدم جرعات عالية من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية وتقليص الأورام. ويُستخدم عادةً بعد الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية. إذا لم يستجب سرطان الكيس الحبيبي الدولي للمريض بشكل جيد للعلاج الكيميائي المساعد الجديد، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي قبل الجراحة لتقليل حجم الورم.
العلاج الهرموني مثل مثبطات الأروماتاز أو تاموكسيفين، وعادةً ما يُستخدم بعد الجراحة في خلايا سرطان الثدي التي قد تكون إيجابية لمستقبلات الهرمونات (HR- إيجابي). يمكن أن تستهدف أدوية العلاج الهرموني الخلايا السرطانية الإيجابية للهرمونات إما عن طريق تقليل إنتاج الجسم للهرمونات ذات الصلة أو عن طريق حجب مستقبلات الهرمونات في الخلايا السرطانية.
العلاجات الاستهدافية تُستخدم لإبطاء أو إيقاف نمو خلايا سرطان الثدي التي تحتوي على مستويات عالية من عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2)، وهو بروتين يساعد الخلايا السرطانية الإيجابية لعامل نمو البشرة البشري (HER2) على النمو.
العلاج المناعيالذي يُطلق عليه أيضًا العلاج البيولوجي، يستخدم مواد مصنوعة إما من الجسم أو في المختبر لتحسين وظيفة الجهاز المناعي أو استهدافها أو استعادتها.
الأمل يلوح في الأفق
إن سرطان الثدي الكبيبي نادر الحدوث، حيث يمثل واحد إلى خمسة بالمائة فقط من جميع أنواع سرطان الثدي-ومع ذلك، لا يزال أحد أكثر أنواع السرطانات فتكًا، حيث يمثل 10% من جميع حالات الوفاة بسرطان الثدي أو 4200 حالة وفاة سنويًا. ومع ذلك، فإن النساء المصابات بسرطان الثدي الكيسية الدولية يعشن الآن حوالي ضعف المدة التي يعشنها بعد التشخيص مقارنة بنظيراتهن في منتصف إلى أواخر السبعينيات. ونتيجة لذلك، يعمل الباحثون بجد على تطوير أدوية وعلاجات جديدة.
على سبيل المثال ، في المعاهد الوطنية للصحة في بيثيسدا ، دكتوراه في الطب ، تبحث الدكتورة ساندرا سوين في التأثير التجريبي للأجسام المضادة ل VEGF (Avastin) على سرطان الثدي المتقدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء بحث لتمييز البصمة الجزيئية ل IBC لفهم سبب اختلاف IBC بيولوجيا عن أنواع السرطان الأخرى بشكل أفضل. على سبيل المثال ، قد يكشف اكتشاف الاختلافات في أنماط التعبير الجيني بين الخلايا السرطانية الطبيعية وخلايا سرطان IBC ما يميز IBC عن السرطانات الأخرى.
على عكس سرطانات الثدي الأخرى ، فإن IBC ليست موروثة ، لذا فإن اكتشاف جينات IBC لن يساعد بالضرورة في التنبؤ بمن هو أكثر عرضة للإصابة بالمرض. ومع ذلك ، فإن العثور على علامات جينية محددة في أورام امرأة تم تشخيصها حديثا ب IBC يمكن أن يكون أداة قيمة لتصميم خطط العلاج.
يقوم الباحثون في جامعة ديوك بتجربة استخدام العلاج الحراري (ارتفاع الحرارة) لسحب أدوية العلاج الكيميائي المغلفة في فقاعات دهنية صغيرة (الجسيمات الشحمية) إلى الأورام في مكافحة IBC. تؤدي الحرارة أيضا إلى إطلاق الجسيمات الشحمية للأدوية والاستقرار داخل الورم. نظرا لأن الدواء يتم توصيله فقط إلى الورم ، يمكن للأطباء استخدام جرعات أعلى من العلاج الكيميائي - 30 مرة أكثر - لقتل الخلايا السرطانية دون تسمم أنسجة الجسم الأخرى.
لست وحدك
قد يكون تشخيص سرطان الثدي الالتهابي مخيفاً ومربكاً ومعزولاً. ولكن، نحن هنا من أجلكِ في كل خطوة على الطريق، مع الموارد التثقيفيةومجتمع الرعاية عبر الإنترنت، وأي شيء آخر يمنحك القوة والأمل. لن تكوني وحدك أبدًا عندما تصبحين جزءًا من مجتمعنا العالمي. بل ستكونين محاطة بالآخرين الذين تأثروا بسرطان الثدي.
رد على الدعوة لحضور اجتماع IBC التالي هنا.
يكرس موقع SurvivingBreastCancer.org (SBC) جهوده لدعم المصابات بسرطان الثدي وعائلاتهن. توفر SBC منصة تعليمية ومجتمعية افتراضية لمساعدة مريضات سرطان الثدي والناجيات وعائلاتهن في الوقاية والتشخيص والعلاج وما بعده. اطلع على مواردنا أو فكر في التبرع اليوم!
SurvivingBreastBreastCancer.org الموارد والدعم: