بقلم رود ريتشي
معظم أنواع السرطانات لا تنتمي للجنسين، مع استثناءات ملحوظة لسرطان المبيض وعنق الرحم والخصية والبروستاتا. لماذا إذن يُعتقد في كثير من الأحيان أن سرطان الثدي غالبًا ما يكون أنثويًا حصريًا، في حين أننا جميعًا لدينا قدر من أنسجة الثدي؟ مع وجود واحد في المئة فقط من الحالات الجديدة في الذكور والجنسين الآخرين، وغالبًا ما يكون عدد هذه الفئة قليل جدًا من هذه الفئة للتسجيل في التجارب، وبالتالي، لا يتم اختبار أدوية جديدة علينا على الإطلاق. يبدو الأمر كما لو أننا غير مهمين إحصائيًا. كل هذا يؤدي إلى علاج جميع الأجناس الأخرى بناءً على علاج النساء. في حين أن هذا العلاج ناجح جدًا في كثير من الأحيان، ويجب أن نكون شاكرين للأبحاث التي أوجدت أدوية جديدة، إلا أن المزيد من الأبحاث يمكن أن تقضي على فجوة في نتائج العلاج التي تم اكتشافها في دراسة حديثة.
نظرًا لأن الوعي بين عامة السكان، بما في ذلك الأطباء، بأن سرطان الثدي خاص بالنساء، فإن الدراسات هي البداية وتثبت أن أن الأبحاث الجيدة يمكن أن تفيد العلاج للأفضل. أظهرت دراسة أجريت في عام 2018 على 1482 رجلاً أجرتها الباحثة في مؤسسة BCRF الدكتورة فاطمة كاردوسو، منسقة برنامج سرطان الثدي في المدرسة الأوروبية للأورام أن الرجال غالبًا ما يتلقون علاجًا ناقصًا لسرطان الثدي. كما أنهم كانوا أقل عرضة للخضوع لجراحة الحفاظ على الثدي بعد التشخيص في مرحلة مبكرة. كما أنهم كانوا أقل عرضة لتلقي علاج الغدد الصماء لسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات مستقبلات مستقبلات المبيض، مقارنة بالنساء. كما أبلغت الدكتورة كاردوسو مع زملائها عن الاختلافات البيولوجية والجزيئية بين سرطان الثدي لدى الذكور والإناث.
في آخر الأخبار السارة، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مسودة وثيقة توجيهية بعنوان "سرطان الثدي لدى الذكور: تطوير أدوية للعلاج. وهي توصي الآن بإدراج الذكور في التجارب السريرية لسرطان الثدي. ستساعد وثيقة التوجيهات النهائية في توجيه الشركات التي تقوم بالتطوير السريري للأدوية لعلاج سرطان الثدي لدى المرضى الذكور. سيؤدي ذلك إلى تغيير حقيقي.
الدفاع عن جميع مراحل سرطان الثدي
بصفتي مدافعة عن مرضى المرحلة الثالثة أعمل جنبًا إلى جنب مع المدافعين عن المرحلة الرابعة منذ ثماني سنوات حتى الآن، أصادف بانتظام الميم الشائع على وسائل التواصل الاجتماعي: 20-30% من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة من المرض سيعاد تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة. أفكر دائماً، حسناً، هذا يعني أن نسبة 70-80% من الحالات التي لا تتراجع إصابتها بالسرطان. ليست احتمالات سيئة. ولكن، مع مرور السنوات وفقداني لأصدقائي من الذكور والإناث بسبب المرض، استطعت أن أرى أن احتمالات إصابتي بالمرض ربما كانت مواتية، ولكن بدون علاج، وبعد أن عولجت أيضًا من سرطان البروستاتا العدواني، لم يكن تشخيصي جيدًا.
غالبًا ما يُنصح المدافعون عن المرضى المصابين بسرطان الثدي في مراحله المبكرة بالبقاء في مسارهم بدلاً من تبني قضية المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي في مراحله المتقدمة. كان هذا صحيحًا على الأقل حتى وقت قريب عندما بدأت المجموعات المؤثرة من مرضى سرطان الثدي المتقدمين في مرحلة متقدمة من المرض في رؤية مسألة استدامة المناصرة كمشكلة في المضي قدمًا. الاستدامة مصطلح محرج، لكنه يُستخدم هنا لوصف استنزاف المدافعين عن مرضى سرطان الثدي المتقدمين الذين يتوفون بسبب نفاد خطوط العلاج. يفقد مجتمع المدافعين عن سرطان الثدي مناصرين جيدين طوال الوقت.
بصفتي مريضة بسرطان الثدي من الجيل الثاني من مريضات سرطان الثدي، والتي فقدت والدتي في سن الأربعين، فأنا حريصة بشكل خاص على دعم النساء الأصغر سنًا المصابات بسرطان الثدي النقيلي اللاتي لديهن أطفال. ولكن، تعرفت على العديد من المريضات النقيليات من خلال تواجدي النشط على وسائل التواصل الاجتماعي والمنتديات، ومن خلال حضور الدورات التدريبية والندوات والمؤتمرات السنوية مثل ندوة سان أنطونيو لسرطان الثدي. لقد كان مرضى النقيليات هم من يحركون ويحركون مناصرة المرضى. وعلى العكس من ذلك، في حين أن العديد من مرضى سرطان الثدي في مرحلة مبكرة كانوا يميلون إلى النشاط أثناء خضوعهم للعلاج الأولي، إلا أنهم لم يكونوا كذلك بعد ذلك في كثير من الأحيان. وسرعان ما كان معظم زملائي المصابين بسرطان الثدي من مرضى سرطان الثدي. ويا لهم من أشخاص مطلعين ونشطين.
نحن جميعًا نتوق إلى الأمل، فهو نتيجة طبيعية للخوف، وهو شعور طبيعي ومشترك بين المرضى في جميع المراحل. وسواء أحببنا ذلك أم لا، فنحن جميعًا في هذا الأمر معًا بشكل أو بآخر. كرجل مصاب بسرطان الثدي، أعرف ذلك جيداً. فمرضى المراحل المبكرة من المرض مثلي لا يقدمون الدعم العملي والمعنوي فقط؛ بل نتعلم ما قد يكون مستقبلنا من مرضى سرطان الثدي. ولكن، بغض النظر عن ذلك، سيكون لدينا الخبرات والذكريات، ومنهجية المناصرة، والإلهام القائم على العلاقات الشخصية لتوجيهنا.
---
رود ريتشي كاتب ولد في سيدني وناشر على الإنترنت وناشط في مجال مكافحة سرطان الثدي، وهو مصاب بسرطان الثدي والبروستاتا. وهو حالياً مصاب بسرطان الثدي والبروستاتا معاً. وهو رئيس مجلس إدارة التحالف العالمي لسرطان الثدي لدى الذكور، وله موقع إلكتروني على MaleBC.org ويمكنكم متابعته على تويتر @malefitness
يمكن الاطلاع على مقالاته في الاتحاد الصحي هنا: https://advancedbreastcancer.net/author/traveltext
