في عام 2022 ، هناك 3.8 مليون شخص يعالجون أو أكملوا علاج سرطان الثدي في الولايات المتحدة.1 بعد العلاج، سيتلقى العديد من الأشخاص الذين لم يعد لديهم دليل على الإصابة بسرطان الثدي رعاية متابعة ومراقبة لتكرار الإصابة المحتمل.
ينصح العديد من الأشخاص المصابين بسرطان الثدي بأن ما يقدر بنحو 30٪ من الأشخاص سيعانون من تكرار.2 في هذا المنشور ، سنشارك المعلومات الأساسية حول مراقبة سرطان الثدي وتكراره. سنناقش أيضا اختبار Signatera™ Residual Disease ، والذي يمكن أن يساعد الأشخاص الذين عولجوا من سرطان الثدي وأطبائهم على البقاء على اطلاع على التكرار.
ماذا تعني مراقبة سرطان الثدي؟
تشير مراقبة سرطان الثدي إلى فترة المتابعة بعد الانتهاء من علاج سرطان الثدي. سيعتمد علاجك على مرحلة سرطان الثدي ونوعه ويمكن أن يشمل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو العلاج الهرموني أو مزيج من هذه العلاجات.
بعد العلاج ، سيقوم طبيب الأورام الخاص بك بإعداد رعاية متابعة لمعالجة أي مخاوف صحية مستمرة ومراقبتك بحثا عن أي علامات على عودة السرطان.
عادة ما تستمر هذه الفترة من المراقبة النشطة بعد علاج سرطان الثدي حوالي 5 سنوات. ومع ذلك ، يمكنك البقاء تحت المراقبة لبقية حياتك طالما أنك لا تزال تتلقى اختبارات مراقبة السرطان.
ما هي خياراتي لمراقبة سرطان الثدي؟
قد تتضمن خطة المراقبة الخاصة بك الفحوصات البدنية وتصوير الثدي بالأشعة السينية وفحوصات الحوض واختبارات كثافة العظام و / أو اختبارات التصوير أو الدم الأخرى.3 سيحدد طبيب الأورام الخاص بك أي من هذه الخيارات هو الأفضل بالنسبة لك ، وعدد المرات التي يجب أن تتلقاها.
عادة ، سيكون لديك المزيد من الفحوصات والاختبارات المتكررة خلال السنة الأولى من مراقبة سرطان الثدي. بعد ذلك ، تصبح هذه المواعيد أقل تكرارا إذا استمرت في البقاء خاليا من أدلة السرطان.
اعثر على مزيد من المعلومات حول المراقبة ومتابعة الرعاية بعد علاج سرطان الثدي هنا. توفر الجمعية الأمريكية للسرطان أيضًا نماذج مفيدة قابلة للطباعة لمساعدتكِ في تتبع رعاية المتابعة الخاصة بكِ.
كيف يمكنني أن أكون واثقة من خطة مراقبة سرطان الثدي الخاصة بي؟
أثناء المراقبة ، قد تتساءل عما إذا كان السرطان سيعود. يعيش حوالي نصف الناجيات من سرطان الثدي مع خوف متوسط إلى شديد من التكرار.4 يمكن أن يؤثر هذا القلق في بعض الأحيان على نوعية حياتهم.
يمكن أن تساهم تجربة تقليص زيارات فريق الرعاية والتفاعلات أيضا في القلق بشأن التكرار. قد تبدو زيارات فريق الرعاية الخاصة بك قليلة ومتباعدة مقارنة بالفترة أثناء العلاج. إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن خطة المراقبة الخاصة بك، فمن الضروري التحدث إلى فريق الرعاية الخاص بك للتأكد من حصولك على المعلومات التي تحتاجها لتشعر بالثقة.
ما العلامات التي تشير إلى احتمال عودة السرطان لدي؟
في بعض الأحيان ، على الرغم من تلقي أفضل علاج متاح ، قد يعاني الشخص من تكرار الإصابة بسرطان الثدي. يحدث هذا لأن عددا صغيرا من الخلايا السرطانية نجت من العلاج الأولي ونمت لتصبح ورما.5 يعتمد خطر تكرار الإصابة على مرحلة ونوع سرطان الثدي الذي أصبت به وكيفية علاجه ، بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل عمرك عند التشخيص.6
يتم الكشف عن تكرار الإصابة بسرطان الثدي من خلال التصوير و / أو العلامات والأعراض. خلال فترة المراقبة، إذا لاحظت تغيرات في أنسجة الثدي، أو ألما، أو تورم الغدد الليمفاوية، أو أعراض أخرى مثيرة للقلق، فاتصلي بفريق الرعاية الخاص بك. سيتم اكتشاف تكرار بعض الأشخاص في تصوير المراقبة الروتينية مثل التصوير الشعاعي للثدي ، حتى لو لم يعانوا من أي أعراض.
طرق الكشف القياسية هذه هي الأكثر حساسية عندما يكون الورم المتكرر كبيرا بما يكفي ليكون مرئيا في الفحوصات أو يسبب أعراضا ملحوظة. إنهم ليسوا قادرين دائما على اكتشاف التكرار الجزيئي - وجود آثار صغيرة للسرطان يمكن أن تنمو إلى ورم.
ما هو SignateraTM لمراقبة سرطان الثدي؟
اختبار SignateraTM للأمراض المتبقية هو اختبار دم شخصي طورته Natera لمساعدة الأشخاص المصابين بسرطان الثدي وأطبائهم على مراقبة تكراره. وهو يعمل عن طريق اختبار دمك بحثا عن قطع مجهرية من الحمض النووي للورم تسمى الحمض النووي للورم المنتشر (ctDNA). عند استخدامه على فترات منتظمة مع مرور الوقت جنبا إلى جنب مع الاختبارات الأخرى التي أوصى بها طبيبك، قد يكتشف Signatera™ آثار سرطان الثدي المتكرر قبل الأدوات القياسية مثل التصوير.
تم تصميم كل اختبار Signatera™ خصيصا لسرطان الثدي الفريد باستخدام عينة من نسيج الورم الأصلي ، وعادة ما يتم أخذها من كتلة من الأنسجة المحفوظة أثناء الجراحة أو الخزعة. بعد تصميم اختبار Signatera™ الخاص بك ، ما عليك سوى تقديم عينة دم في كل مرة يطلب فيها طبيب الأورام Signatera™.
كيف أعرف ما إذا كان بإمكان Signatera مساعدتي أثناء المراقبة؟
يمكن أن توفر Signatera™ معلومات إضافية لإبلاغ فترة المراقبة الخاصة بك. نظرا لأنه يعمل عن طريق اكتشاف جزيئات صغيرة من الحمض النووي للسرطان ، فإنه يمكن أن يساعد طبيب الأورام في تحديد ما إذا كانت آثار السرطان قد تركت بعد العلاج أو تعود.
في كل مرة تتلقى فيها اختبار Signatera™ ، ستظهر نتائجك ما إذا كان قد تم اكتشاف ctDNA في دمك. إذا حصلت على نتيجة إيجابية، فقد يكون السرطان أكثر عرضة للعودة، ويمكنك أنت وطبيبك صياغة خطة لتحسين رعايتك. إذا تلقيت نتيجة سلبية ، فلن يتم اكتشاف ctDNA. إذا تلقيت نتائج سلبية متعددة مع الاختبار المتكرر ، فمن المرجح أن تظل خاليا من التكرار. يمكن استخدام Signatera™ على أساس متكرر (أو تسلسلي) بتردد موصى به من قبل طبيبك (كل ستة أشهر ، على سبيل المثال) ، حتى يتمكن من إظهار ما إذا كانت مستويات ctDNA تتغير بمرور الوقت.
كيف يمكنني الحصول على اختبار سيغناتيرا™؟
اسأل طبيب الأورام الخاص بك عما إذا كان بإمكان Signatera™ مساعدتك. طورت Natera دليل مناقشة يمكنك تنزيله واستخدامه لتوجيه المحادثة. عملية الاختبار مبسطة ومريحة للمرضى وأطبائهم. يمكنك معرفة المزيد عن Signatera™ في natera.com/breastcancer.
"يمكنني وضع خطة عمل. يمكن لطبيب الأورام الخاص بي أن يضع خطة لي في وقت مبكر، قبل أن يتطور المرض إلى شيء متأخر جدًا لا يمكن علاجه."
- ريتشل، رائدة أعمال ومدافعة وناجية من سرطان الثدي
"منحتني SignateraTM إحساسًا بالهدوء وزودتني بالمعرفة فيما يتعلق باحتمالية تعرضي لخطر تكرار الإصابة." - سينثيا، داعية للكشف المبكر والتثقيف بسرطان الثدي، ناجية من سرطان الثدي
اخلاء المسؤوليه
تم تطوير Signatera™ وتحديد خصائص أدائه من قبل المختبر المعتمد من CLIA الذي يقوم بإجراء الاختبار. لم يتم مسح الاختبار أو الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). معتمد من CAP وحاصل على شهادة ISO 13485 ومعتمد من CLIA. © 2022 شركة ناتيرا جميع الحقوق محفوظة
المراجع
1. الإحصاءات الرئيسية لسرطان الثدي. جمعية السرطان الأمريكية. تم الوصول إليه في 19 سبتمبر 2022. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html
2. Colleoni M. et al. معدلات الخطر السنوية لتكرار الإصابة بسرطان الثدي خلال 24 سنة من المتابعة: نتائج من تجارب المجموعة الدولية لدراسة سرطان الثدي من الأولى إلى الخامسة. J Clin Oncol. 2016؛ 34 (9): 927-935:10.1200/JCO.2015.62.3504
3.تصوير الثدي بالأشعة السينية بعد جراحة سرطان الثدي. تم الوصول إليه في 19 سبتمبر 2022. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/having-a-mammogram-after-you've-had-breast-cancer-surgery.html
4. Gormley M et al. استكشاف آثار اختبار الجينوم على الخوف من تكرار الإصابة بالسرطان بين الناجيات من سرطان الثدي. علم الأورام النفسية. 2021 ؛ 30(8):1322-1331:10.1002/pon.5679
5.السرطان المتكرر. المعهد القومي للسرطان. تم الوصول إليه في 19 سبتمبر 2022. https://www.cancer.gov/types/recurrent-cancer
6. فيلون م. يمكن أن يظل خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي لمدة 10 إلى 32 عامًا. CA Cancer J Clinic. 2022؛ 72 (3): 197-199:10.3322/caac.21724
