على الرغم من أن انقطاع الطمث ظاهرة معروفة ومفهومة على نطاق واسع، إلا أن هناك تجربة أقل شيوعًا ولكنها ليست أقل صعوبة وهي انقطاع الطمث الطبيوهو أحد الآثار الجانبية المحتملة لعلاج سرطان الثدي. وهي تشبه من عدة نواحٍ انقطاع الطمث التقليدي، وتتضمن التوقف المبكر للدورة التناسلية للشخص، وعادةً ما يكون ذلك استجابةً للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الإفراط في تناول الأدوية التي تسبب الضغط على الجسم واستنزاف هرمون الإستروجين. هناك عدة أسباب مختلفة قد تكون دائمة أو غير دائمة:
العلاج الكيميائي أو الإشعاعي: هذا النوع من انقطاع الطمث الطبي خاص جداً بالشخص، وقد يحدث لدى البعض بينما لا يحدث لدى البعض الآخر. ويُعتقد أنها آلية وقائية يقوم بها الجسم من أجل منع علاجات السرطان من الإضرار بالخصوبة. في بعض الحالاتيكون انقطاع الطمث عابرًا، وتعود الخصوبة بعد انتهاء العلاجات. ومع ذلك، في حالات أخرى، يكون انقطاع الطمث دائمًا. وهذا هو الحال عادةً بالنسبة للأشخاص الذين اقتربوا بالفعل من سن اليأس، وعادةً ما يكون ذلك لمن هم في سن الأربعين وما فوق. العلاجات مثل علاج التليف الكبدي الوعائي المضغوط، الذي يتكون من السيتوكسان (سيكلوفوسفوميد) وتريكسال (ميثوتريكسات) وأدوروسيل (5-فلورويوراسيل) أو سولتاموكس (تاموكسيفين) قد تعرض المريضة لخطر أكبر لانقطاع الطمث الطبي.
انقطاع الطمث الجراحي: في بعض الحالات ، ينصح بإزالة المبيض (المعروف أيضا باسم استئصال المبيض) أو استئصال الرحم (إزالة الرحم) لأولئك المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الثدي. هناك أنواع قليلة من استئصال الرحم ، ولكن الأكثر شيوعا هو استئصال الرحم الكلي ، الذي يزيل الرحم وعنق الرحم ولكن ليس المبيضين. استئصال الرحم الأكثر شيوعا لعلاج السرطان هو استئصال الرحم الجذري ، الذي يزيل الرحم وعنق الرحم والجزء العلوي من المهبل وأحيانا الغدد الليمفاوية المحيطة بالحوض. في هذه الحالات ، يتم تحفيز انقطاع الطمث جراحيا وبشكل دائم عند إزالة الأعضاء التناسلية ، مما قد يتسبب في زيادة عدد الآثار الجانبية بسبب الطبيعة المفاجئة للإجراء.
علاجات العلاج الهرموني: مركبات مثل زولاديكس (غوسريلين) و لوبرون (لوبروليد) تُستخدم كعلاج لسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات، وقد توقف إنتاج هرمون الإستروجين في الرحم كأثر جانبي. وعادةً، بمجرد أن يتوقف الشخص عن تناول هذه العلاجات، تعود الوظيفة إلى طبيعتها. ومع ذلك، قد تختلف مدة انقطاع الطمث من شخص لآخر.
وبغض النظر عن السبب، فإن انقطاع الطمث الطبي، وتحديداً لدى المصابات بسرطان الثدي، يميل إلى أن يكون أكثر أعراضًا أكثر من انقطاع الطمث التقليدي. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يتم الإبلاغ عنها الهبّات الساخنة وآلام الجسم وجفاف المهبل وتغيرات المزاج والأرق وزيادة الوزن والصداع.
يمكن أن يؤدي انقطاع الطمث الطبي، خاصةً عندما يكون مبكرًا جدًا، إلى حدوث اضطراب نفسي واضطراب كبير للشخص الذي يعاني منه. ومع ذلك، هناك بعض العلاجات المدروسة للمساعدة في تخفيف العبء الذي قد يسببه انقطاع الطمث الطبي. وبصرف النظر عن العلاجات الهرمونية، فإن بعض مضادات الاكتئاب ثبت أن بعض مضادات الاكتئاب لتحسين الهبّات الساخنة. يوصى باستخدام مرطبات المهبل لمكافحة جفاف المهبل، ومكملات الكالسيوم وغيرها من أدوية كثافة العظام مثل حمض الزوليدرونيك للحفاظ على كثافة العظام بعد انقطاع الطمث. فيما يتعلق بتغيير نمط الحياة، قد يؤدي استخدام مسكنات النوم الطبيعية أو التحدث إلى أخصائي الصحة النفسية أو الخضوع لبرامج النظام الغذائي والتمارين الرياضية إلى تحسين السيطرة على الأعراض.
إذا كنتِ تواجهين انقطاع الطمث الطبي، فمن المستحسن أن تناقشي مخاوفك مع أخصائي طبي، حيث سيكون بمقدوره أن يوصي بأفضل العلاجات المحتملة أو استراتيجيات الإدارة المصممة خصيصًا لتجربتك. إذا كنتِ ترغبين في مشاركة قصتك فيما يتعلق بانقطاع الطمث الطبي وسرطان الثدي, نود أن نسمعها! وبالنسبة لأولئك الذين يبحثون عن دعم إضافي، تحققي من مجموعات الدعم والفعاليات الأخرى- نود أن تكوني معنا ونتطلع إلى دعمك خلال رحلتك مع سرطان الثدي.
