بالنسبة لمعظم النساء ، فإن ثديينا وأجسادنا وشهوانيتنا هي مواضيع تلقينا العديد من الرسائل المختلطة طوال حياتنا. أضف إلى ذلك التغيرات الجسدية والعاطفية التي يجلبها تشخيص سرطان الثدي وعلاجه ، فلا عجب أن العودة إلى العلاقة الحميمة الجسدية مع الشريك تمثل تحديا كبيرا. تساهم العواطف حول فقدان ثديك (ثدييك) ، وعدم الأمان بشأن المظهر ، والتغيرات الجسدية الناتجة عن الجراحة ، أو التغيرات الهرمونية مثل انخفاض الرغبة الجنسية وجفاف المهبل ، في حدوث تغييرات في كيفية رؤية النساء لشهوانيهن بعد التشخيص.
تميل القضايا المتعلقة بالجنس إلى التقليل من شأنها في الممارسة السريرية ، ويمكن أن يؤثر ضعف الوظيفة الجنسية سلبا على جودة الحياة لهؤلاء النساء (Tozatti et at ، 2021).
وفقا لدراسة أجراها Mattei et al. عام 2020 بعنوان "الآثار طويلة المدى لعلاج السرطان على النشاط الجنسي والعلاقات الزوجية" ، فإن 75٪ من المرضى مؤهلين للخلل الوظيفي الجنسي كما تم قياسه بواسطة المقياس العالمي FSFI (مؤشر الوظيفة الجنسية للإناث) ، وأعلن 71.9٪ أنهم لم يكونوا على دراية كافية بالآثار الجانبية للعلاجات على النشاط الجنسي. إن ارتفاع معدل انتشار العجز الجنسي [لدى أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي] يؤكد على الحاجة إلى إيلاء اهتمام خاص لهذه المشكلة ، بدءا من التواصل الكامل والمستهدف بين المرضى ومقدمي الخدمات الصحية فيما يتعلق بهذه الآثار الجانبية ".
العلاقة الحميمة الجسدية هي جزء مهم من العديد من العلاقات. نحن ندرك أن العلاقة الحميمة والجنس يشملان أكثر بكثير من مجرد الجنس. يمكنك التواصل مع هذه الجوانب من نفسك وعلاقتك من خلال أشكال أخرى من العلاقة الحميمة الجسدية (التقبيل ، والحضن ، والتدليك ، وما إلى ذلك) وعاطفيا ، لكنني لا أعتقد أن مجتمع سرطان الثدي لدينا سوف يستقر. نحن ممتنون لكوننا على قيد الحياة ، نعم ، ونريد نوعية الحياة. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية إعادة الاتصال بشهوانية ، وكيف يمكن لشريكك وفريق الرعاية الصحية مساعدتك أيضا.
"إذا كانت حياتك الجنسية لا تعمل بالطريقة التي تريدها ، فقد يتمكن طبيبك أو ممرضتك من الحكم على هذه المشكلات مع شريكك وأنت. يمكنك إبلاغ طبيبك مسبقا ، لأنه على الأرجح قد تطرق بالفعل إلى المشكلات الحساسة معك. ربما هو أو هي يمكن أن يكون المرشد السياحي لكما. إذا كان شريكك موجودا عندما تتحدث مع الطبيب الذي يدير رعايتك ، فستحصل أنت وشريكك على فرصة للتعبير عن المخاوف وتبديدها ، واستبدال الخرافات والمعلومات الخاطئة بالحقائق.
لا يشعر جميع الأطباء والممرضات بالراحة في مناقشة القضايا والممارسات الجنسية. لا يسأل معظم الأطباء بشكل روتيني عن حياتك الجنسية. ولا يبدأ المرضى عادةً في مناقشة حياتهم الجنسية مع الطبيب الذي لم يذكرها. لا أحد يتحدث! اقرأ المزيد.
من جميع أنحاء الويب
"هل يمكنني ممارسة الجنس أثناء العلاج؟ هناك بعض العوامل التي تحدد ما إذا كان النشاط الجنسي آمنا أثناء العلاج:
بشكل عام ، يكون النشاط الجنسي جيدا أثناء العلاج كما تسمح مستويات الاهتمام والطاقة والراحة. قد لا تشعر النساء بالعلاقة الحميمة الجنسية بعد العمليات الجراحية أو أثناء العلاج الكيميائي والإشعاعي. قد تشعر المعانقة والإمساك باليدين والتدليك بالراحة والراحة.
إذا كان لديك انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء أو انخفاض عدد الصفائح الدموية (ينشأ القلق مع الصفائح الدموية أقل من 50000) ، فستحتاج إلى الامتناع عن ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي. هذا بسبب زيادة خطر الإصابة بالعدوى أو النزيف عندما تكون أعدادك منخفضة.
إذا كنت تعاني من تقرحات الفم (التهاب الغشاء المخاطي) ، يجب ألا تمارس الجنس الفموي.
لا تمارس الجماع المهبلي إذا كان لديك تقرحات مفتوحة على الأعضاء التناسلية أو في المهبل.
هناك بعض العلاجات الكيميائية التي تحذر من الحمل أثناء العلاج ولمدة محددة من الوقت بعد انتهاء العلاج. راجعي النشرة المرفقة بالعلاج الكيميائي أو اسألي الصيدلي عن هذه المعلومات." اقرئي المزيد.
"بعد علاج سرطان الثدي، غالبًا ما تشعر النساء بمشاعر معقدة حول الندوب الظاهرة أو فقدان الإحساس أو فقدان الثدي أو الحلمات. قالت "تعلم بعض التعاطف مع الذات أمر مهم جينيفر بارسكي ريس، دكتوراهوهي طبيبة نفسية وعالمة سلوكية في مركز فوكس تشيس للسرطان تدرس سرطان الثدي والجنس. 'قد يستغرق الأمر بعض الوقت للتكيف مع هذه التغييرات. هذه الأنواع من المخاوف شائعة جدًا، وقد تتحسن مع مرور الوقت بالنسبة للعديد من النساء. إذا كنتِ تواجهين مشكلة كبيرة في التأقلم، فقد يكون من المفيد أن تستشيري شخصًا ما بشأن هذه المخاوف. على سبيل المثال، إذا لاحظتِ أنكِ تتجنبين النظر إلى جسمكِ، أو تنظرين إلى جسمكِ أكثر من اللازم أو بطريقة حكمية، أو إذا كانت صورة جسمكِ تتعارض مع حياتكِ الجنسية أو مزاجكِ أو علاقاتكِ، فقد تكون هذه علامات على أنه قد يكون من المفيد التعامل مع هذه المشكلات مباشرةً. تحدثي إلى مقدم رعاية صحية تشعرين بالراحة في مناقشة هذه الأنواع من المواضيع معه. كما يمكن أن يكون المستشارون أو المعالجون الجنسيون مفيدين، حسب احتياجاتك. ... يتم علاج بعض النساء المصابات بسرطان الثدي بالعلاج الكيميائي أو العلاجات الهرمونية التي قد تسبب أعراض انقطاع الطمث، مثل جفاف المهبل أو ضيقه. يمكن أن تساعد المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل المزلقات المهبلية التي تُستخدم مع النشاط الجنسي والمرطبات المهبلية التي تُستخدم بانتظام سواء كان هناك نشاط جنسي أم لا، في علاج جفاف المهبل، وهي متوفرة في أقرب صيدلية." اقرئي المزيد.
"نصائح للعودة إلى الجنس:
ابدأ من جديد: حاول ألا تقارن الأشياء الآن بما كانت عليه قبل تشخيص إصابتك بسرطان الثدي. قد يستغرق الأمر بعض الوقت والصبر للتكيف مع التغيرات الناتجة عن سرطان الثدي.
استكشف جسمك: قد يكون من المفيد استكشاف جسمك بنفسك أولا. قد ترغب في استخدام أصابعك أو هزاز. قد تجدين استخدام مزلق المهبل مفيدا. يمكن أن يساعدك ذلك في اكتشاف نوع اللمس الذي لا يزال لطيفا أو أين يكون مؤلما.
لا تتعجل: أخذ الأمور ببطء في البداية قد يساعد. فكر في نوع العلاقة الحميمة التي تشعر بالراحة معها ومقدار الطاقة التي لديك. قد تكون هناك أشياء عملية يجب مراعاتها ، مثل تناول مسكنات الألم إذا لزم الأمر.
ارتدي ما يجعلك مرتاحا: قد تشعر بعض النساء بعدم الارتياح عاريات ويخترن ارتداء ملابس النوم. يرتدي آخرون طرفا اصطناعيا وحمالة صدر للنوم. من المهم أن تفعل كل ما يجعلك تشعر بمزيد من الراحة والاسترخاء ، حتى لو كان هذا يجعل العلاقة الحميمة أو الجنس أقل عفوية.
إن شعورك حيال لمس ثدييك بعد العلاج أمر شخصي للغاية. قد ترغبين في أن يلمس شريكك المنطقة التي تمت معالجتها، أو قد لا ترغبين في أي لمس على الإطلاق. بعض النساء لا يرغبن في أن يلمس شريكهن الثدي الذي لم يتم علاجه إذا كان ذلك يذكرهن بفقدان الثدي الآخر. قد يشعر شريكك أيضًا بشعور مختلف بشأن لمس ثدييك بعد العلاج. قد يكون من المفيد إخبار شريكك بنوع اللمس الذي تريدينه أو لا تريدينه. إذا كنتِ تجدين الحديث عن ذلك محرجًا، فيمكنك استخدام يدك لتوجيهه. قد يتغير شعورك تجاه لمس ثدييك مع مرور الوقت." اقرئي المزيد.
تريسي أوين، ممرضة ممرضة، حاصلة على درجة البكالوريوس في التمريض، حاصلة على درجة البكالوريوس في التمريض، حاصلة على درجة البكالوريوس في التمريض، حاصلة على درجة الماجستير في الصحة الجنسية في علم الأورام في مراكز علاج السرطان الأمريكية (CTCA)، في تولسا، تشاركنا بعض المخاوف والتحديات الشائعة التي تواجهها النساء حول العلاقة الحميمة بعد الإصابة بسرطان الثدي، بالإضافة إلى ما يمكن لمقدمي الرعاية الصحية القيام به لمساعدة مرضاهم خلال هذه المرحلة الانتقالية. ... تقول أوين: "'أثناء العلاج، يتم لمس ثدي المرأة من قبل الكثير من المهنيين الطبيين - الجراح وجراح التجميل وفريق العلاج الإشعاعي وطبيب الأورام وفريق العلاج الطبيعي. "فجأة، يصبح فجأة ما هو عادةً جزء خاص وحسي من الجسم جزءًا سريريًا من الجسم، ويمكن أن يكون هناك صدمة مرتبطة بهذا التعرض. وكأخصائيي رعاية صحية، علينا أن نكون على دراية بالضعف الذي يشعر به العديد من مرضانا في هذه التعريضات الجسدية للرعاية السريرية. في وقت مبكر من علاج المرأة أريد أن أبدأ محادثة حول لمس الثدي، وما كان يعنيه في الماضي، وما يعنيه في الوقت الحالي، وأسألها عما إذا كان من المقبول عقلياً وجسدياً أن يلمس شريكها الثديين بطريقة حسية في هذا الوقت. "بالنسبة للعديد من النساء خلال فترة العلاج النشط، لا تربط المرأة ثدييها بأفكار العلاقة الحميمية الجسدية وقد لا ترغب في أن يلمس شريكها صدرها. وأجد أنه من المفيد للشريك أن يكون لديه بعض وجهات النظر حول السبب الذي قد يجعل اللمس الحسي يمثل معاناة'. إذا قررت المرأة أن الثديين منطقة محظورة، تقترح أوين أن تجري المرأة محادثة لطيفة مع شريكها حول مشاعرها وتفكر في ارتداء قميص قصير لتغطية ثدييها. يمكن للقميص القصير أن يكون بمثابة تذكير لشريكها بعدم لمس تلك المنطقة، وفي الوقت نفسه يمنح المرأة "إحساساً بالدرع الواقي". اقرئي المزيد.
